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    醫(yī)生主講實錄

    心率不齊,臨床表現(xiàn)主要取決于心律失常的性質(zhì)、類型和心功能及血流動力學(xué)影響的程度。

    如輕度的竇性心動過緩,竇性心律不齊、偶發(fā)房性期前收縮,還有一度房室傳導(dǎo)阻滯,對血流動力學(xué)的影響是很小的,所以沒有什么明顯的臨床表現(xiàn),比較重的心律失常,比如快速的房顫、陣發(fā)性的失常性心動過速。

    還有持續(xù)性的室性心動過速,可引起胸悶、頭暈、低血壓、出汗、心悸,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)暈厥、阿斯伯格綜合征、甚至猝死,所以心率為一種類型,根據(jù)表現(xiàn)各不相同,主要是表現(xiàn)在偶發(fā)性的、前期的收縮,可使冠狀動脈血流降低5%,像室性心動過速會使冠狀動脈血流降低60%,心房顫動時,冠狀動脈血流可能就是零了,所以主要表現(xiàn)就是心絞痛、氣短、周圍血管的衰竭、急性的心衰和心肌梗死。

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