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    迷走神經(jīng)對心臟的作用

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的乙酰膽堿作用于心肌細(xì)胞膜上的M型膽堿能受體,可引起心率減慢,房室結(jié)傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱,對心室肌也具有直接抑制作用。但心房肌對Ach的反應(yīng)較心室更加敏感,此外迷走神經(jīng)纖維末梢釋放的Ach與血管平滑肌的M型膽堿能受體結(jié)合,導(dǎo)致一氧化氮釋放,引起血管舒張。

    主動(dòng)脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維行走于迷走神經(jīng)根內(nèi),進(jìn)入延髓到達(dá)nts,當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)增多,通過相關(guān)的心血管中樞整合作用,使心迷走緊張,心交感和交感縮血管緊張降低,其效應(yīng)為心率減慢,心輸出量減少,外周血管阻力降低,動(dòng)脈血壓下降,動(dòng)脈血壓升高時(shí)反之,從而對動(dòng)脈血壓進(jìn)行快速調(diào)節(jié)。主動(dòng)脈體內(nèi)化學(xué)感受器的感覺信號也經(jīng)迷走神經(jīng)傳入nts,在低氧、窒息、失血、動(dòng)脈血壓過低和酸中毒時(shí),使心血管活動(dòng)發(fā)生改變。

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