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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92433次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126189次

• 推拿治療腰椎間盤突出
  從我們西醫(yī)上來講我們不建議采用推拿的方法來治療腰椎間盤突出。腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，能夠在腰椎椎間盤ct以及腰椎核磁共振上看到椎間盤突出的程度，突出的椎間盤與周圍神經(jīng)的關(guān)系，如果沒有什么明顯的癥狀不需要特殊治療，更不需要進行推拿治療。如果椎間盤突出壓迫了神經(jīng)引起了腰疼腿疼腿麻的癥狀，采用推拿治療有可能會使癥狀加重，如果癥狀不是很明顯或者腰部疼痛比較輕，可以適當(dāng)?shù)倪M行推拿治療，能夠有效的緩解腰部的肌肉痙攣，減輕腰部疼痛，促進腰部血液循環(huán)。如果同時伴有著腿的疼痛，進行推拿治療有可能會使突出的椎間盤更加嚴重，導(dǎo)致腰椎不穩(wěn)定，神經(jīng)受到壓迫也就更加嚴重，所以這種情況下不建議進行推拿治療的。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-19 3345次

• 腰椎間盤突出癥推拿治療
  腰椎間盤突出癥是指多種原因?qū)е铝搜甸g盤的突出，椎間盤突出之后會產(chǎn)生一些炎癥因子，也有可能會壓迫神經(jīng)，從而會引起腰疼，腿疼，腿麻，這一系列的臨床綜合癥狀，對于這種類型的疾病我們西醫(yī)上是不建議推拿治療的，推拿治療有可能會使椎間盤突出更加嚴重，那么局部的炎癥刺激就會更加嚴重。如果椎間盤本身就壓迫了神經(jīng)，進行推拿治療很有可能會導(dǎo)致神經(jīng)嚴重的損害，甚至?xí)霈F(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合癥，導(dǎo)致大小便功能異常，甚至大小便失禁，導(dǎo)致性功能障礙以及陽痿，所以對于腰椎間盤突出癥是不建議推拿的，一般來講，可以積極的進行保守治療，只要是多臥床休息，使用消炎鎮(zhèn)痛，營養(yǎng)神經(jīng)，以及脫水消腫藥物治療，保守治療無效才考慮進行手術(shù)。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-09 2055次

• 腰椎間盤突出如何推拿
  病情分析：腰椎間盤突出按摩能夠松弛腰椎周圍的肌肉組織，緩解疼痛。推拿的時候多選擇腰最周圍的穴位進行按、揉、推等手法，按摩后根據(jù)癥狀酌情進行腰部牽引治療，促進腰椎間盤突出的恢復(fù)。意見建議：腰椎間盤突出患者的推拿治療主要對于輕度的腰椎間盤突出患者有治療作用，對于比較嚴重的腰椎間盤突出，并引起下肢麻木及肌力減退的患者，禁止進行按摩治療，必要時候還是需要手術(shù)減壓及融合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-25 1301次

• 腰椎間盤突出怎么推拿
  病情分析：如果出現(xiàn)了腰椎間盤突出，那么建議去醫(yī)院進行針灸或者是按摩，一般采取推拿的方法，就是將背部到腰部來進行不斷的反復(fù)摩擦。意見建議：但一般出現(xiàn)了腰椎間盤突出，這都是需要一個長期治療過程的，而且也需要自身在日常生活中多加注意，不能做劇烈的運動，這樣才可有效的使病情恢復(fù)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-14 2102次

• 腰椎間盤突出怎么推拿
  腰椎間盤突出患者可以通過推法、按揉法、下肢拿法以及肘按法和前臂滾法等方法來進行推拿。腰椎間盤突出是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。其主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-02-22 0次

• 推拿治療腰椎間盤突出的原理
  推拿治療腰椎間盤突出的原理是疏通經(jīng)絡(luò)。腰椎間盤突出可能是因為患者長期從事重體力勞動引起的，也有可能是長期彎腰工作的原因，正常情況下腰部有督脈、膀胱經(jīng)，督脈主人體陽氣，陽氣在中醫(yī)就是主功能的健全，督脈暢通，人體的各種功能正常，就不會發(fā)生疾病。如果是腰椎的督脈不暢通，或者是膀胱經(jīng)的不暢通，就會出現(xiàn)腰疼。
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-02-18 414次