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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說(shuō)它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過(guò)程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10405次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說(shuō)甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說(shuō)都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過(guò)胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過(guò)其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4596次

• 重癥肺炎治療措施
  重癥肺炎患者應(yīng)入住監(jiān)護(hù)室，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，氧療。輕癥患者可以面罩吸氧，重癥患者需要機(jī)械通氣，結(jié)合血氧飽和度等，選擇不同的通氣模式。重癥肺炎應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，也是患者預(yù)后的關(guān)鍵治療環(huán)節(jié)。診斷成立以后及時(shí)的，足量，聯(lián)合使用廣譜強(qiáng)效抗生素。越早抗感染治療，預(yù)后越好。隨后根據(jù)病人血培養(yǎng)結(jié)果，調(diào)整抗生素的應(yīng)用。首先可以考慮使用β內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的藥物。必要時(shí)可以考慮碳青霉烯類抗生素或者是萬(wàn)古霉素抗感染治療。同時(shí)加強(qiáng)支持治療，止咳化痰，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，維持水電解質(zhì)，以及酸堿平衡。注意保護(hù)其他臟器的功能等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1767次

• 小兒重癥肺炎的治療措施
  小孩重癥肺炎常規(guī)的治療原則，首先要保持呼吸道通暢，盡量清除吸入物，清理鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液的排出，加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù)，注意保暖，保持室內(nèi)空氣新鮮，經(jīng)常開窗通風(fēng)，有事宜的溫度以及濕度。藥物治療，早期足量足療程的應(yīng)用抗生素治療，原則上要根據(jù)病原菌選用抗生素，治療肺炎的常用的抗生素包括，青霉素，頭孢菌素以及紅霉素、阿奇霉素等等，如果是病毒性肺炎，一般應(yīng)用氨芐西林進(jìn)行治療，如果是單純皰疹病毒可以阿糖腺苷或阿昔洛韋靜脈滴注，然后還有一些對(duì)癥治療的措施，防止并發(fā)癥的行程，以及對(duì)其它系統(tǒng)的受累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-07 1870次

• 重癥肺炎的治療措施有哪些
  重癥肺炎的患者應(yīng)該住院監(jiān)護(hù)室，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)氧療，重癥肺炎應(yīng)該積極的抗感染治療，也就是患者預(yù)后的關(guān)鍵治療，診斷成立以后要及時(shí)的足量聯(lián)合使用廣譜強(qiáng)效抗生素，越早抗感染治療預(yù)后就越好。同時(shí)要加強(qiáng)支持治療，止咳化痰，補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，維持電解質(zhì)水平。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 1801次

• 重癥肺炎小兒護(hù)理措施
  重癥肺炎小兒護(hù)理措施： 1、密切觀察患兒體溫、呼吸等情況； 2、遵醫(yī)囑給藥，注意藥物不良反應(yīng)并做相關(guān)記錄； 3、保持患兒情緒穩(wěn)定，可促進(jìn)疾病及早恢復(fù)； 4、注意口腔、皮膚的護(hù)理及清潔，及時(shí)擦干汗液，衣物選擇相對(duì)柔軟的材質(zhì)，床單經(jīng)常更換。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2704次

• 小兒重癥肺炎的治療措施
  小兒重癥肺炎是一種比較常見的危害較大的疾病，在確診該疾病以后，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的建議盡早的進(jìn)行治療，該疾病的治療原則就是利用消炎藥物來(lái)消滅病原菌，以此來(lái)達(dá)到治療的效果，對(duì)于發(fā)燒的患兒，可以使用一定劑量的退燒藥物，咳嗽的患兒應(yīng)該用化痰止咳的藥物，口服藥物無(wú)法控制的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的情況選擇其他的治療方
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-18 3777次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無(wú)腎功能不全，根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量可達(dá)3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時(shí)，可以適當(dāng)添加白蛋白、全血等膠體溶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-14 6650次