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• 腎臟替代治療有哪些方式

  腎臟替代治療，主要針對的是CKD五期的病人，也就進(jìn)入了尿毒癥期，用我們目前的飲食、運(yùn)動、藥物，都不能夠維持腎功能的進(jìn)展了，那我們就需要進(jìn)行腎臟替代治療。所謂的替代治療，就是只是代替腎臟的，一個(gè)部分的功能，維持機(jī)體的一個(gè)水和電解質(zhì)的平衡，不讓病人本身造成一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如說高鉀血癥造成心律失常，比如說水負(fù)荷過多，造成心衰這種嚴(yán)重的，并發(fā)癥的發(fā)生。所謂的替代治療，就包括血液凈化透析治療，還有一個(gè)就是腎移植的治療。那血液凈化透析治療，包括血液透析治療和腹膜透析治療。血液透析治療，一般就需要一些專門的儀器，以及專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行操作，才能夠完成的一種透析治療。那么腹膜透析治療，又要求比較輕，就是可以通過在家里或者是在單位，或者在一個(gè)比較干凈的環(huán)境當(dāng)中進(jìn)行，可以自己操作，也可以家人輔助操作。那么腎移植的治療，就是要求比較高了，它需要在移植之前，進(jìn)行一個(gè)配型的治療，只有配型成功了，才可以把別人的腎臟，移植到病人身上。這樣就是一個(gè)腎臟替代治療的三種方式。

  

  01:47
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3813次

• 終末期腎臟病的替代治療有哪些

  進(jìn)入終末期糖尿病腎病的患者，應(yīng)該開始進(jìn)行腎替代治療，腎替代治療主要包括，血液透析、腹膜透析和腎移植，糖尿病腎病的患者由于合并癥多，尿毒癥癥狀出現(xiàn)早，那么進(jìn)入腎替代治療的指征，應(yīng)該適當(dāng)?shù)姆艑?。一般?dāng)腎小球?yàn)V過率，在10到15毫升每分，伴有明顯的尿毒癥癥狀，高血壓、心力衰竭的時(shí)候，就要考慮進(jìn)入腎替代治療了，血液透析和腹膜透析的，對于糖尿病腎病患者來說，對生存期的影響是一樣的，它們各有利弊。那么血液透析它是在醫(yī)院完成，另外它對于血糖控制好，透析充分，但是血液透析的糖尿病腎病患者血管通路不容易建立，而且容易出現(xiàn)心腦血管并發(fā)癥。腹膜透析來說，對于短期保護(hù)殘余腎功能比較好，而且腹膜透析可以在家完成，對于患者來說比較方便，此外腹膜透析它由于使用的是，含有糖的滲透液作為腹膜透析液，所以它對血糖的控制，不如血液透析好，腹膜透析由于不應(yīng)用抗凝劑，所以它對心腦血管的影響比較小，各有利弊，需要大夫結(jié)合患者的病情，具體進(jìn)一步的選擇。腎移植是糖尿病腎病，終末期治療的一個(gè)方法，單純腎移植并不能改變，糖尿病腎病的合并癥，還有糖尿病腎病的進(jìn)展，但是胰腎聯(lián)合移植，就可以改善糖尿病腎病患者的，糖化血紅蛋白、血肌酐水平以及改善，糖尿病腎病合并癥的發(fā)展，胰腎聯(lián)合移植，是對糖尿病腎病比較好的方法，糖尿病腎病型腎移植與非糖尿病腎病比較，并不如非糖尿病腎病的預(yù)后。

  

  02:13
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 5036次

• 急性腎衰竭患者腎臟替代治療方式的選擇
  一般來說，急性腎衰竭患者的腎臟替代治療方式主要由間歇性血液透析，緩慢低效率血液透析，延長的每日血透析，連續(xù)性腎臟替代治療以及腹膜透析等。間歇性血液透析和連續(xù)性腎臟替代治療是目前臨床上用于治療急性腎衰竭主要的腎臟替代治療方式。與間歇性血透析相比，理論上連續(xù)性腎臟替代治療具有血流動力學(xué)穩(wěn)定，溶質(zhì)清除率高，為重癥患者的營養(yǎng)支持治療提供治療空間和清除炎癥介質(zhì)等優(yōu)勢。能夠肯定的是，連續(xù)性腎臟替代治療更適合用于腦水腫，肝衰竭，血流動力學(xué)不穩(wěn)定和不能耐受間歇性血液透析治療的患者。而間歇性血液透析對于有出血傾向，和連續(xù)性腎臟替代治療過程中容易出現(xiàn)血管通路栓塞的患者更有優(yōu)勢。
  語音時(shí)長 1:24”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2027次

• 腎臟替代治療方法
  患者一旦進(jìn)入慢性腎功能衰竭尿毒癥期，就只能通過腎臟替代治療來維持身體的健康，究竟，目前腎臟替代治療有哪些方法呢？目前腎臟替代治療方法有血液透析、腹膜透析和腎臟移植。一，血液透析，通常需要在醫(yī)院，利用專門的透析設(shè)備，透析用品，透析用水進(jìn)行治療，有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專門的監(jiān)護(hù)和操作，一般需要每周三次去醫(yī)院進(jìn)行透析治療。二，腹膜透析可以在家中由患者自己和家人協(xié)助這些操作，定期去醫(yī)院隨訪檢查。三，腎臟移植是將別人提供的正常的腎臟移植到患者身上，無論哪種替代治療方法都不能完全治愈尿毒癥，每種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，在選擇合適的治療方式前，患者需要與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行討論。
  語音時(shí)長 1:45”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-29 9074次

• 急性腎損傷腎臟替代治療是怎么回事
  病情分析：急性腎損傷腎替代治療是由于各種急性原因?qū)е碌哪I臟功能暫時(shí)下降，無法排出體內(nèi)多余水分以及毒素，需要通過血液透析等方式來替代部分腎臟功能，排出各種毒素以及水分，使腎臟得到休息。等待疾病恢復(fù)，腎功能好轉(zhuǎn)以后，可以脫離透析。意見建議：急性腎損傷的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，盡量避免應(yīng)用非甾體類消炎藥，質(zhì)子泵抑制劑，含馬兜鈴酸成分的中藥等對腎臟有損傷的藥物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-09-09 1202次

• 腎小管壞死怎么治療
  病情分析：腎小管壞死，如果是屬于比較輕的，小便正常，電解質(zhì)沒有紊亂，那么只需要給予保持足夠的能量，營養(yǎng)支持，監(jiān)測尿量，腎功能和電解質(zhì)就可以了。如果是屬于比較重型的腎小管壞死，在短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿無尿以及腎功能的嚴(yán)重異常，就需要給予血液透析來治療了。意見建議：從這里可以看出，腎小管壞死也分成輕型和重型。輕型的處理起來比較容易，重型的可能得需要借助于血液透析來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 1903次

• 腎臟替代治療三種方法的選擇
  血液透析、腹膜透析和腎移植是腎功能末期腎臟替代治療的主要方式，患者可結(jié)合自身情況，通過治療效果、方便性、經(jīng)濟(jì)實(shí)力等多方面進(jìn)行選擇。1、血液透析血液透析也叫血透，是指通過血液透析設(shè)備建立體外循環(huán)，向透析器中同時(shí)注入患者的血液和透析液，并利用透析器的半透膜彌散作用把毒素清除體外的方式。血液透析可以在短時(shí)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-16 1937次

• 腎臟替代治療三種方法的選擇
  腎臟替代治療是針對腎臟功能衰竭患者的重要治療手段，主要包括藥物治療、透析療法及腎臟移植三種方法。藥物治療是基礎(chǔ)，通過利尿劑如呋塞米片促進(jìn)水分排出，降壓藥如卡托普利片控制血壓，以及抗感染藥物應(yīng)對感染情況，以調(diào)節(jié)身體機(jī)能，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。透析療法
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-31 0次