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• 如何排除腎上腺高血壓

  排查腎上腺性高血壓首先要驗血，看一看血當(dāng)中的腎素-血管緊張素-醛固酮的水平，這就涉及到內(nèi)分泌激素的問題。測腎素-血管緊張素-醛固酮的水平對于診斷或者排除有沒有腎上腺性的高血壓是非常重要的，查這個指標(biāo)首先要排除藥物的影響，在抽血前的兩三周就要停用降壓藥物，因為很多降壓藥物對腎素-血管緊張素-醛固酮都有影響，如果不停藥測出來就不準(zhǔn)了。測出來這個指標(biāo)如果有一些問題，可能還要做進一步的檢查，比如腎上腺要做薄層CT的掃描，看看有沒有腺瘤、增生等等。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-09 2632次

• 腎上腺疾病導(dǎo)致高血壓的癥狀

  腎上腺疾病導(dǎo)致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓，常見的腎上腺疾病包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。第一、原發(fā)性醛固酮增多癥所導(dǎo)致的高血壓，在血壓升高的同時化驗血鉀是低的，低于正常的低線，同時還可能伴有肌無力的情況。第二、嗜鉻細(xì)胞瘤所導(dǎo)致的高血壓，會間歇性的或持續(xù)性的釋放兒茶酚胺，導(dǎo)致血壓間歇性的突然升高或者持續(xù)性的升高，臨床上往往還伴有頭痛、出汗、心悸、面色蒼白等癥狀。第三、皮質(zhì)醇增多癥所導(dǎo)致的高血壓，往往見于中青年的女性，在血壓升高的同時化驗血漿，皮質(zhì)醇是明顯升高的，同時伴有向心性的肥胖、水牛背、滿月臉，同時可能還有紫紋、痤瘡等情況。

  

  01:20
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-03 4558次

• 腎上腺增生 高血壓
  腎上腺增生是怎么樣能引起高血壓的，腎上腺增生分為后天性和先天性，腎上腺增生主要是指髓質(zhì)內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞的廣泛地增生活躍，功能亢進。這種病變就可以增加兒茶酚胺物質(zhì)的合成和釋放，引起高兒茶酚胺血癥，就會引起血壓升高。首先對于這種兒茶酚胺分泌過多，可以導(dǎo)致原發(fā)性醛固酮增多癥，就是因為腎上腺皮質(zhì)分泌過多的醛固酮激素以及醛固酮增多從而導(dǎo)致高血壓、低血鉀、肌無力等。這些可以通過查血來明確。還可以導(dǎo)致皮質(zhì)醇增多癥，也是因為腎上腺增生，導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)分泌過多的皮質(zhì)醇所引起。一般腎上腺病變可以看到有雙子的增生、腺瘤，甚至成為腎上腺癌的情況了，表現(xiàn)主要有滿月臉、向心性肥胖、痤瘡、高血壓、骨質(zhì)疏松等等。再有就是嗜咯細(xì)胞瘤，腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞過度的增生，就稱為是上腎上腺生，然后釋放大量的兒茶酚胺引起高血壓病，還會有頭痛出汗等等這些表現(xiàn)。
  語音時長 2:08”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 10094次

• 腎上腺腫瘤高血壓
  腎上腺長腫瘤也可以引起高血壓，常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，它占繼發(fā)性高血壓比例是非常大的，也就是說繼發(fā)性高血壓中原發(fā)性醛固酮是最常見的。它主要是在CT下尤其是薄層強化CT下可以發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)結(jié)節(jié)，并且合并有低鉀血癥，抽血查血醛固酮是明顯升高的，通過手術(shù)治療可以達到治愈。第二種是嗜鉻細(xì)胞瘤，它生長的部位位于腎上腺髓質(zhì)以內(nèi)，可以做薄層的強化CT，或者是腎上腺的彩超檢查有利于發(fā)現(xiàn)病灶。如果行手術(shù)治療也可以從根本上治愈高血壓。其它的還有一些腫瘤尤其是一些有功能性腫瘤，也是需要手術(shù)治療的。
  語音時長 1:19”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-26 2890次

• 腎上腺高血壓怎么檢查
  病情分析：腎上腺高血壓的檢查可以通過醛固酮、皮質(zhì)醇、茶酚胺類物質(zhì)進行檢測，激素的檢測，可對于原發(fā)性的高血壓和腎上腺的高血壓。意見建議：經(jīng)過相關(guān)的檢查一般來說是可以確定的，激素的檢測結(jié)果基本上可以確定，但是有些可能還需要再進行進一步的檢查，一定要到正規(guī)的醫(yī)院去接受，對癥的治療，不可耽誤病情。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-04 2403次

• 腎上腺高血壓啥癥狀
  腎上腺高血壓主要指的是一些原發(fā)性醛固酮增多癥，那么這些高血壓的話，它主要是以伴有高血壓，低血鉀，有那種既無力周期性麻痹或者反復(fù)多尿的癥狀。如果是腎上腺皮質(zhì)腺瘤或者癌癥所致，手術(shù)切除是最好的治療方法，如果是腎上腺皮質(zhì)增生也可以做腎上腺大部切除手術(shù)，但效果相對較差，一般人需要使用降壓藥物治療，選擇醛固酮受體拮抗劑螺內(nèi)酯和長效的鈣拮抗劑。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2203次

• 腎上腺腫瘤引發(fā)高血壓
  腎上腺腫瘤確實有可能會引發(fā)高血壓。腎上腺腫瘤按其性質(zhì)分為良性腫瘤以及惡性腫瘤。按有無內(nèi)分泌功能分為非功能性腫瘤以及功能性腫瘤。對于腎上腺腫瘤，不管是否具有內(nèi)分泌功能，都有可能會導(dǎo)致血壓的升高，具有內(nèi)分泌功能的很容易導(dǎo)致血壓的升高。有些腫瘤雖然沒有內(nèi)分泌功能，但是如果腫瘤比較大出現(xiàn)局部壓迫導(dǎo)致腎盂積水
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 646次

• 高血壓做腎上腺檢查
  高血壓患者進行腎上腺檢查至關(guān)重要，因為它有助于識別并排除繼發(fā)性高血壓的可能性，尤其是由腎上腺疾病引發(fā)的高血壓。通過細(xì)致的腎上腺檢查，可以精準(zhǔn)地制定治療方案，提高治療效果，從而改善患者的生活質(zhì)量。一、腎上腺檢查可以幫助醫(yī)生：1、識別腎上腺皮質(zhì)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次