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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進(jìn)行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時(shí)總膽紅素會(huì)有升高，但升高原因可能單純是因?yàn)殚g接膽紅素升高，其原因只有一個(gè)，就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關(guān)的疾病，需要到血液科進(jìn)一步檢查，由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血，雖抽血管內(nèi)有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會(huì)導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血，此時(shí)同樣會(huì)產(chǎn)生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因?yàn)榘l(fā)生了體外的溶血，復(fù)查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時(shí)直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發(fā)生在肝臟，可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題，導(dǎo)致肝臟對(duì)膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時(shí)伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 28622次

• 間接性腦梗塞嚴(yán)重嗎

  間接性的腦梗塞，也叫間隙性的腦梗塞，也就是腔隙性的腦梗塞。腔隙性的腦梗塞，病灶比較小，常常是幾個(gè)毫米大，大于一個(gè)厘米的，也就說十毫米以上的比較少見。但是它往往早期初期，癥狀體征不明顯。但是如果病灶比較大，個(gè)數(shù)比較多，多發(fā)的腦梗塞，造成臨床上癥狀體征也是很復(fù)雜的，治療起來也是很棘手的，所以它也是有一定的危險(xiǎn)性。不管是單發(fā)的還是多發(fā)的腦梗塞，它畢竟是閉塞性的、缺血性的腦血管病的一種，也是值得我們很好的重視，它的致死率、致殘率，以及它的復(fù)發(fā)率還是相當(dāng)?shù)酶?。所以腦梗塞的治療，腔隙性的腦梗塞的治療，原則上都是一樣的，一定要引起我們的重視，做好一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防，防患于未然，能夠達(dá)到臨床上比較理想的效果。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 6529次

• 間接膽紅素偏高嚴(yán)重嗎
  膽紅素是血液中紅細(xì)胞的代謝產(chǎn)物，正常人每天生成膽紅素250到350毫克，絕大部分來自于血液中衰老的紅細(xì)胞，其余來自骨髓和肝臟，如果膽紅素的生成增多，或者肝臟對(duì)膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、結(jié)合、排泄等出現(xiàn)異常，將會(huì)引起膽紅素增高。間接膽紅素偏高，如果肝功能、肝膽b超等無明顯異常，可能與膽汁淤滯、過量飲酒、連續(xù)熬夜、睡眠不足等因素相關(guān)。總膽紅素和間接膽紅素增高，屬于溶血性黃疸的范疇，主要是紅細(xì)胞破壞增多所導(dǎo)致的。平時(shí)要注意間接膽紅素偏高，說明肝臟代謝膽紅素能力下降，球白蛋白偏低，說明肝細(xì)胞合成白蛋白的功能下降，建議盡快去醫(yī)院檢查一下，應(yīng)該根據(jù)病因，進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 34898次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  膽紅素是膽色素的一種，是膽汁中的主要色素呈橙黃色。膽紅素是體內(nèi)有一些化合物質(zhì)的主要代謝，有毒性。膽紅素在臨床上判斷黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的一個(gè)重要指標(biāo)。如果出現(xiàn)直接膽紅素偏高，間接膽紅素偏高，那么說明是一個(gè)肝細(xì)胞性的黃疸。肝細(xì)胞受損，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉(zhuǎn)換為直接膽紅素。同時(shí)肝內(nèi)膽管受壓而引起了排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道里面，那么有可能同時(shí)出現(xiàn)急性黃疸性肝炎、慢性活動(dòng)肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接膽紅素，說明是阻塞性黃疸造成的。間接膽紅素，那么說明就是一個(gè)溶血性黃疸。直接膽紅素升高，也可能會(huì)有輸血血型不合、溶血、貧血等原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-16 8968次

• 間接膽紅素偏高嚴(yán)重嗎
  病情分析：間接膽紅素升高嚴(yán)重與否，與升高程度有關(guān)。如果升高程度不高，則大多為先天性非溶血性黃疸，這種情況可以持續(xù)終生，大多不會(huì)出現(xiàn)惡化，不用過于擔(dān)心。如果間接膽紅素升高較明顯，需注意是否為肝細(xì)胞性黃疸或溶血性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸常見于病毒性肝炎或藥物性肝損害，溶血性黃疸常見于自身免疫性溶血性黃疸。這類患者需要盡早于正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并且盡早規(guī)范治療，避免延誤病情診治。意見建議：建議間接膽紅素升高的患者，避免擅自應(yīng)用藥物，避免飲酒，并且注意休息，保持充足的睡眠，飲食上避免進(jìn)食過于油膩的食物，有利于肝臟功能的恢復(fù)。
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-13 12205次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細(xì)胞性引起來的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學(xué)檢查，除外看看有沒有梗阻，有沒有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來。如果沒有梗阻的情況，可能就是肝細(xì)胞性的，肝細(xì)胞性的膽紅素就要再查一查是哪個(gè)肝病引起來的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3702次

• 間接膽紅素18.1嚴(yán)重嗎
  總膽紅素正常值是在30-20之間，間接膽紅素正常的值是在2-15.3之間?？偰懠t素增高往往常見于肝臟的疾病，比如急性的黃疸、慢性的肝炎、肝硬化；肝外的疾病主要就是溶血型的黃疸、膽結(jié)石、肝癌等。如果是直接膽紅素和間接膽紅素均有升高，主要就是急性的黃疸型的肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、中毒性肝炎；間接膽紅素18
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 126次

• 間接膽紅素18.4嚴(yán)重嗎
  間接膽紅素18.4μmol/L是比較嚴(yán)重的。間接膽紅素又稱非結(jié)合膽紅素，即不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，由間接膽紅素和直接膽紅素組成總膽紅素，正常值是1.7～10.2μmol/L，所以間接膽紅素18.4μmol/L已經(jīng)超過了正常值，是比較嚴(yán)重的，多是由于大量的紅細(xì)胞破壞后，大量血紅蛋白被轉(zhuǎn)變成間接膽紅
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-10 630次