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• 急性闌尾穿孔是怎么回事

  闌尾穿孔是由于闌尾發(fā)生急性的炎癥，從黏膜開始一直到基層到漿膜，這個闌尾有炎癥過重了，如果是沒有得到及時的控制，闌尾化膿，化膿以后前端有糞石梗阻，闌尾腔里邊壓力很大，闌尾腔的黏膜肌層的腐蝕破壞了，形成一個闌尾的穿孔，是這么一個過程。

  

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  李玉坤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-06-12 9875次

• 膽穿孔嚴(yán)重嗎

  膽囊穿孔實際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛，可能在原有疼痛上明顯的加重，稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹，同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染，所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎，可由局部癥狀擴展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛，甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀，所以醫(yī)生在查體的時候，可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易，結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后，還是建議要立刻手術(shù)，根據(jù)實際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式，一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受，全身情況比較差，也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù)，但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。

  

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  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-07 7102次

• 阿米巴病腸穿孔怎么辦
  阿米巴病腸穿孔是因為溶組織阿米巴原蟲侵襲腸黏膜或者黏膜下層所引發(fā)的深層潰瘍，導(dǎo)致腸穿孔，這種穿孔一般都比較大，而且部位大多位于盲腸，闌尾還有升結(jié)腸，病死率比較高。在急性期得時候是要嚴(yán)格禁食，只能夠給予腸內(nèi)或者是腸外營養(yǎng)。在恢復(fù)期可以使用高熱量高蛋白，還有富含維生素的食物，飲食要以清淡流質(zhì)飲食為主，然后逐漸過渡到半流質(zhì)飲食，進而是普通飲食，我們還要進食辛辣生冷、油膩、高糖得食物，不要吃得過飽，要少食多餐。
  語音時長 1:11”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1744次

• 阿米巴病腸穿孔怎么辦
  阿米巴腸病也稱為阿米巴痢疾或阿米巴結(jié)腸炎，為腸道寄生蟲性疾病。由容組織內(nèi)阿米巴引起的腸道感染，表現(xiàn)為無癥狀的攜帶狀態(tài)或嚴(yán)重的痢疾，主要累及近端結(jié)腸和闌尾，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸出血，腸穿孔及彌漫性腹膜炎等并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔時，緊急剖腹探查術(shù)中可以發(fā)現(xiàn)腹腔充滿膿液，膿液呈腥臭味，可見升、橫、降結(jié)腸壞死化膿，生結(jié)腸回盲部可見膿腔大便溢出，橫結(jié)腸與胃嚴(yán)重粘連，結(jié)腸右曲有膿腔，可有大便溢出，膈下有膿腫，降結(jié)腸為大網(wǎng)膜包裹，清理腹腔糞便及膿液用蒸餾水及滅滴靈沖洗腹腔，游離并切除穿孔結(jié)腸，殘余結(jié)腸包埋，回腸外置造瘺，術(shù)后給予靜脈滴注滅滴靈和廣譜抗生素給予營養(yǎng)支持。術(shù)后第二天體溫可恢復(fù)正常，若術(shù)后第三天出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，應(yīng)給予抑酸止血，保護胃粘膜等藥物應(yīng)用，經(jīng)過治療，病情方可逐漸好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:54”
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-02-13 1757次

• 阿米巴病腸穿孔怎么辦
  阿米巴病主要是受到了溶組織阿米巴原蟲的感染引起的，經(jīng)常表現(xiàn)為結(jié)腸粘膜受到一定的損傷，到一定的嚴(yán)重程度會導(dǎo)致腸穿孔的現(xiàn)象，最主要的治療辦法就是通過手術(shù)，可以用一些修補術(shù)或者縫合手術(shù)進行治療。另外如果腸段發(fā)生嚴(yán)重的壞死情況，可以做穿孔處腸外置術(shù)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-19 1301次

• 闌尾炎腸穿孔怎么辦
  病情分析：闌尾炎腸穿孔的患者需要急診的手術(shù)，手術(shù)的方式需要根據(jù)病人的具體情況來決定，如果腸穿孔非常的嚴(yán)重，需要將引流到腹腔的一些壞死組織清除掉，同時對腸穿孔進行腸段的切除吻合。如果腸穿孔并不是非常的大，需要穿刺引流沖洗，如果炎癥得到控制，腸穿孔就可以慢慢的愈合。意見建議：闌尾炎導(dǎo)致的腸穿孔這是非常嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，就需要積極的進行干預(yù)，但是需要配合醫(yī)生進行相應(yīng)的治療，在飲食上在急性期不要吃任何的東西。
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2021-04-27 1702次

• 80多歲的老人腸穿孔怎么辦
  80多歲的老人腸穿孔一經(jīng)診斷，如果情況嚴(yán)重應(yīng)盡早行穿孔修補手術(shù)或腸段切除手術(shù)治療。癥狀不重或不能耐受手術(shù)或無手術(shù)條件者可保守治療觀察，保守治療包括胃腸減壓、胃腸道外營養(yǎng)支持、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡等。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 1195次

• 腸穿孔癥狀
  腸穿孔癥狀可分為早期癥狀、中期癥狀、晚期癥狀等，可通過保守治療或者手術(shù)治療等方式。1、早期癥狀：突發(fā)腹部刀割樣劇痛，各種原因?qū)е履c道穿孔消化液溢出至腹腔，引起化學(xué)性腹膜炎，出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，不能忍受。2、中期癥狀：腹痛進行性加重，可伴有寒戰(zhàn)、高熱。初起為化學(xué)性腹膜炎，繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-16 1963次