妙手醫(yī)生精選
一，直腸指診，直腸指診對(duì)早期診斷前列腺癌非常重要，可表現(xiàn)為前列腺被膜不規(guī)則，可觸及石塊樣堅(jiān)硬的腫塊，如波及精囊則高度可疑，腫塊的大小不一，因與前列腺結(jié)核和結(jié)石做鑒別。
二，酸性磷酸酶監(jiān)測(cè)，本檢查應(yīng)在直腸指征及尿道檢查24小時(shí)候進(jìn)行，65%有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者酸性磷酸酶增高，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者20%有酸性磷酸酶增高，因此，血清中酸性磷酸酶明顯增高時(shí)提示有前列腺癌的可能。
三，血清前列腺特異抗原測(cè)定，本檢查應(yīng)在直腸指證及尿道檢查一周后進(jìn)行，前列腺特異抗原是比酸性磷酸酶更敏感的前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。對(duì)于前列腺癌的診斷臨床分期，療效觀察與后判斷及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)有重要意義。
四，x線檢查骨盆腰椎攝片對(duì)診斷癌腫是否有轉(zhuǎn)移是一個(gè)重要步驟，有時(shí)也可做精囊射精管造影，前列腺癌的膀胱尿道造影顯示缺乏正常前列腺曲線伴有尿道僵硬狹窄，當(dāng)膀胱受侵犯時(shí)膀胱底部可見(jiàn)不規(guī)則充盈缺損。
