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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    三尖瓣關(guān)閉不全,罕見(jiàn)于瓣葉本身受累而多由肺動(dòng)脈高壓及三尖瓣擴(kuò)張引起,由于先天性或后天性因素致三尖瓣病變或三尖瓣環(huán)擴(kuò)張,導(dǎo)致三尖瓣在收縮期不能完全關(guān)閉時(shí),稱三尖瓣關(guān)閉不全。

    該病有功能性和器質(zhì)性兩種,前者多繼發(fā)于導(dǎo)致右心室擴(kuò)張的病變,發(fā)病率相當(dāng)高,如原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,二尖瓣病變,肺動(dòng)脈瓣或漏斗部狹窄,右心室心肌梗塞等。后者可為先天性異常,畸形及共同房室通道,也可為后天性病變?nèi)顼L(fēng)濕性炎癥,冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致三尖瓣乳頭肌功能不全,外傷及感染性心內(nèi)膜炎等,該病預(yù)后視原發(fā)病因的性質(zhì)和心力衰竭的嚴(yán)重程度而定。

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