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• 大動(dòng)脈炎做支架好嗎

  大動(dòng)脈炎的治療，首選的還是內(nèi)科的激素、免疫抑制劑、生物制劑的，這個(gè)積極的治療，如果在這積極治療基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)了血管的狹窄，或者閉塞的話，是可以考慮我們外科手術(shù)的，支架植入術(shù)的。但是支架植入術(shù)前提是，你需要先把血管的炎癥控制住，所以不是所有的血管狹窄，都需要做我們的支架植入術(shù)的，只有一些內(nèi)科治療情況下，還是控制不住病情的情況下，你才需要做支架植入術(shù)。另外做支架植入術(shù)之后，也可能出現(xiàn)支架周圍的一個(gè)腹壁不良，或者支架內(nèi)血栓形成。所以是不是需要做支架植入，這需要風(fēng)濕免疫科和外科大夫交流來決定。

  

  01:09
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2600次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長(zhǎng)期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10667次

• 大動(dòng)脈炎能自己好嗎
  大動(dòng)脈炎不能自己好，但是有一部分大動(dòng)脈炎它具有自限性，雖然沒有經(jīng)過治療，但是患者也沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的合并癥，并且由于受累動(dòng)脈出現(xiàn)了豐富的側(cè)枝循環(huán)，也沒有出現(xiàn)受累臟器缺血的情況，患者并沒有任何不適癥狀。對(duì)于這類患者就不需要應(yīng)用特殊的藥物治療，只需要隨診觀察就可以。對(duì)于大動(dòng)脈炎病情活動(dòng)期時(shí)則需要積極的應(yīng)用藥物治療，它的首選藥物是糖皮質(zhì)激素，及時(shí)的用藥能夠改善癥狀，緩解病情，一般激素的用量，是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定的。除了糖皮質(zhì)激素以外，還需要應(yīng)用免疫抑制劑增強(qiáng)療效，常用的免疫抑制劑包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤。而針對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯血管狹窄的并發(fā)癥時(shí)，可以考慮應(yīng)用擴(kuò)血管藥物以及抗凝藥物治療，比如雙嘧達(dá)莫、阿司匹林等。而對(duì)于累及到腎臟出現(xiàn)腎性高血壓的患者，還需要應(yīng)用降壓藥物控制血壓治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-28 2369次

• 大動(dòng)脈炎能好嗎
  大動(dòng)脈炎，目前是不能根治的疾病。但大多數(shù)患者經(jīng)合理治療后，可以正常的工作和生活。大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎的一種，多緩慢起病。受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好。五年生存率為93.8%，十年生存率為90.9%。常見的死亡原因?yàn)槟X出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥、腎衰竭及心力衰竭等。大動(dòng)脈炎又稱高安病、無脈癥，是主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管兒不同部位的狹窄或閉塞，好發(fā)于青年女性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1641次

• 大動(dòng)脈炎會(huì)自己好嗎
  大動(dòng)脈炎不會(huì)自己好的，因?yàn)檫@是一種系統(tǒng)性血管炎性的疾病，屬于慢性自身免疫性疾病，不會(huì)自愈的，不具有任何自限性。一定要早期診斷，進(jìn)行積極有效的治療，大多數(shù)患者是可以控制病情改善預(yù)后的。只要重要臟器沒有受累預(yù)后都是良好的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1701次

• 大動(dòng)脈炎吃中藥好嗎
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，目前，主要還是靠西醫(yī)藥物治療，也可以應(yīng)用一些中藥輔助治療，但是，不能僅靠中藥治病，大動(dòng)脈炎是一種系統(tǒng)性血管炎的疾病，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 1701次

• 大動(dòng)脈炎不治會(huì)怎樣
  大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要的分支和肺動(dòng)脈的一種慢性非特異性的炎癥，如果大動(dòng)脈炎不治可能會(huì)出現(xiàn)腦出血、腦血栓，頭暈乏力，臟器衰竭，動(dòng)脈瘤等。1、腦出血、腦血栓：大動(dòng)脈炎不治療導(dǎo)致頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄和閉塞可引起腦部不同程度的缺血，還導(dǎo)致血栓形成造成腦血栓。2、頭暈乏力：如果處于疾病的急性活動(dòng)期，不及時(shí)治
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-09 303次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次