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• 多發(fā)性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實驗室檢查和影像學(xué)檢查來決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國風(fēng)濕病學(xué)會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行，如果我們有時候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫?？凭驮\，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4590次

• 多發(fā)性大動脈炎危險嗎

  大動脈炎有一定的風(fēng)險性，這也主要跟它器官受累的不同有關(guān)系。如果只是四肢的動脈受累，那可能會出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，手腳的活動異常，但是出現(xiàn)了一些供應(yīng)臟器的血管受累是有生命危險的。比如我們出現(xiàn)了一個腎動脈的受累，可以出現(xiàn)腎動脈的狹窄，那可以出現(xiàn)血壓的升高，那高血壓可以導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險。另外腎動脈狹窄可以導(dǎo)致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會導(dǎo)致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動脈炎出現(xiàn)了主動脈的受累，如果出現(xiàn)主動脈動脈瘤，是有動脈破裂的風(fēng)險的，那動脈破裂是有生命危險的。如果大動脈受累到了心臟的瓣膜，出現(xiàn)心臟瓣膜病變，這可以導(dǎo)致心臟功能異常，出現(xiàn)心臟的衰竭，這也是大動脈炎的主要死亡原因之一。另外大動脈炎如果累及了視網(wǎng)膜動脈，可以出現(xiàn)視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動脈炎，如果不及時治療的話，是有一定的風(fēng)險性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3096次

• 多發(fā)性大動脈炎
  多發(fā)性大動脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病，又稱為高安病，無脈癥或者主動脈弓動脈炎，是指主動脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或者閉塞。少數(shù)患者可以出現(xiàn)動脈擴(kuò)張或者動脈瘤的形成，具體的發(fā)病原因尚不完全清楚。大動脈炎主要累及主動脈，主動脈弓及其分支，好發(fā)于青年女性，以10-30歲起病較多，平均年齡為22歲?？梢约毙园l(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)熱，肌肉疼痛，關(guān)節(jié)腫痛，食欲減退以及乏力，體重減輕等。部分患者呈隱匿性起病，直至血管狹窄，閉塞，才出現(xiàn)典型的癥狀。大動脈炎通常受累動脈容易形成側(cè)支循環(huán)，因此，只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，患者五年生存率能達(dá)到93.8%，十年生存率能達(dá)到90%以上。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 3059次

• 多發(fā)性大動脈炎
  大動脈炎又稱高安定無脈癥，主動脈弓動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄或閉塞，本病好發(fā)于青年女性，以十到三十歲起病較多，平均年齡約22歲左右?？杉毙园l(fā)作，出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛、關(guān)節(jié)腫痛、食欲減退，厭食、體重減輕等全身癥狀，部分患者可成隱逆性疾病，直至血管狹窄、閉塞才出現(xiàn)癥狀，本病預(yù)后一般良好，多緩慢起病，受累動脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2794次

• 多發(fā)性大動脈炎中藥治能治好嗎
  早期有效。中醫(yī)歸在中醫(yī)外科脫疽篇里，脾腎虛為本，寒濕外傷為標(biāo)，而氣血凝滯、經(jīng)脈阻塞為其主要病機(jī)。分型分：寒濕阻絡(luò)用陽和湯加減；血脈瘀阻證用桃紅四物湯加減；濕熱化毒用四妙勇安湯加減；熱毒傷陰用顧步湯加減；氣血兩虧用八珍湯加。減若真的嚴(yán)重還要配合手術(shù)的。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 1602次

• 多發(fā)性大動脈炎怎樣治療
  多發(fā)性大動脈炎的患者目前尚無特效藥物進(jìn)行根治，主要是對癥治療以及抗免疫的治療，如合并感染者需要積極控制感染，活動期的患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，常用環(huán)磷酰胺，其次也可以選用硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等，對于靜止期的患者還可以考慮手術(shù)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 1701次

• 多發(fā)性大動脈炎能治好嗎
  多發(fā)性大動脈炎通常情況下不能治好，但是通過合理的治療病情可以得到明顯的改善。多發(fā)性大動脈炎是一種與免疫反應(yīng)有關(guān)的疾病，主要是通過免疫反應(yīng)造成主動脈以及相應(yīng)的大血管出現(xiàn)狹窄，這種疾病治療起來會比較困難，所以說通常情況下不能治好，但是通過合理的治療后，病情可以得到明顯的改善。多發(fā)性大動脈炎可以在醫(yī)生的指
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 370次

• 多發(fā)性大動脈炎能治好嗎
  多發(fā)性大動脈炎，一種慢性非特異性炎癥性疾病，主要累及主動脈及其重要分支。關(guān)于其是否能治好，需從多個維度考量。早期發(fā)現(xiàn)與治療至關(guān)重要，在疾病初期，通過積極有效的治療手段，如使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物控制炎癥，可以顯著改善癥狀。這些藥物能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次