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• 什么是大動(dòng)脈炎

  大動(dòng)脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動(dòng)脈炎，主要累及主動(dòng)脈和主動(dòng)脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會(huì)走路的時(shí)候，突然就走不動(dòng)了；有人會(huì)出現(xiàn)頸動(dòng)脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12706次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10668次

• 大動(dòng)脈炎護(hù)理措施
  大動(dòng)脈炎具體的表現(xiàn)不同，所需要的護(hù)理措施也是不同的。第一，患者表現(xiàn)為血管供血組織缺血。護(hù)理措施可以鼓勵(lì)病人適當(dāng)逐漸增加活動(dòng)量，防止肌肉廢用性的萎縮，靜脈血栓，注意病人的主觀感受，有沒有肢體的麻木。增加血壓和脈搏的測(cè)量次數(shù)，注意有沒有變化，脈搏有沒有下降、減弱或者是消失。第二，如果患者有生活質(zhì)量的改變，比如頭暈、疼痛、心慌、視物模糊等等，可以指導(dǎo)患者臥床休息，減少活動(dòng)，避免體位突然變動(dòng)而加劇頭痛以及血壓的改變，肢體疼痛要給予相應(yīng)對(duì)癥的處理，比如按摩，制動(dòng)等等。另外，遵醫(yī)囑給予降壓護(hù)胃藥物以及激素抗凝藥物等治療，并注意各種藥物的副作用。
  語音時(shí)長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 2126次

• 大動(dòng)脈炎護(hù)理診斷
  大動(dòng)脈炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下。一：發(fā)病年齡小于等于四十歲。二：肢體間歇性跛行。三：一側(cè)或雙側(cè)汞動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。四：雙上肢收縮壓差大于10毫米汞柱。五：一側(cè)或雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈或輔助動(dòng)脈區(qū)，聞及血管雜音。六：動(dòng)脈造影異常。符合上述六條中三條者，即可診斷為大動(dòng)脈炎。但要排除先天性主動(dòng)脈狹窄、白塞氏病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。大動(dòng)脈炎的護(hù)理方面包括要注意保暖，避免受風(fēng)寒，急性期注意休息，緩解期適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行活動(dòng)，且注意科學(xué)飲食營養(yǎng)均衡。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1835次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3303次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3203次

• 大動(dòng)脈炎的術(shù)后護(hù)理
  大動(dòng)脈的術(shù)后護(hù)理如下：應(yīng)使用較低的斜躺位置或仰臥位24小時(shí)。穿刺側(cè)肢體應(yīng)限制運(yùn)動(dòng)，以避免刺穿血管出血。應(yīng)密切觀察患者意識(shí)的意識(shí)變化，以確定是否存在腦缺血或腦水腫。傷口護(hù)理在血管內(nèi)治療后，應(yīng)按壓穿刺血管止血和壓力包扎。觀察傷口是否有紅腫和膿性分泌物，有無滲出，并定期更換敷料。疼痛護(hù)理對(duì)于劇烈疼痛的患者
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-25 1416次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次