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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10860次

• 心絞痛吃什么藥？

  心絞痛是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌耗氧量急劇下降，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短等為主的一組臨床癥狀。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、變異型心絞痛；針對這3種類型心絞痛都要給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、美托洛爾等β受體阻止劑和或硝苯地平等鈣離子拮抗劑，增加冠狀動脈血液供應(yīng)、減慢心率、降低心肌耗氧、緩解心絞痛胸痛、氣短等癥狀；同時搭配具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀功效的中成藥益安寧丸整體調(diào)理，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，恢復(fù)心肌供血不足，改善胸悶、氣短等癥狀。并每日服用阿司匹林等抗血小板聚集藥、阿托伐他汀鈣片等降脂藥、纈沙坦等血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

  02:14
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-06-18 19600次

• 哪類降壓藥治療心絞痛
  我們常用的降壓藥物治療心絞痛有β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，其中β受體阻滯劑是通過抑制心臟β腎上腺素能受體達(dá)到減慢心率，減弱心肌收縮力，降低血壓，從而降低心肌耗氧量，以減少心絞痛發(fā)作和增加運(yùn)動耐量。而鈣通道阻滯劑，它是通過抑制Ca離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也抑制心肌細(xì)胞興奮收縮，耦聯(lián)中Ca離子的作用。從而抑制心肌收縮，減少心肌氧耗，擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血，擴(kuò)張周圍血管，降低動脈壓，減輕心臟負(fù)荷，改善心肌的微循環(huán)，從而達(dá)到治療心絞痛的目的。
  語音時長 01:14”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 2416次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  首先發(fā)生了心絞痛的時候，可以采用硝酸酯制劑來擴(kuò)張冠狀動脈，對緩解心絞痛的急性期，效果是比較好的，在緩解期的時候可以用β受體阻斷劑來降低血壓，緩解心絞痛，β受體阻斷劑具有減慢心率，降低血壓，減低心肌收縮力和耗氧量的作用，從而可以達(dá)到緩解心絞痛發(fā)作的目的。此外，還可以減低運(yùn)動時血流動力的反應(yīng)，在同一運(yùn)動量水平上心肌的耗氧量可以減少，使不缺血的心肌區(qū)的小動脈縮小，從而使更多的血液通過極度擴(kuò)張的側(cè)枝循環(huán)進(jìn)入缺血的區(qū)域，對于緩解心絞痛效果是比較好的。此外，還可以通過鈣通道阻制劑來治療心絞痛，也同時具有降低血壓的作用，比較常用的是維拉帕米，硝苯地平。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-11 2299次

• 哪種降壓藥治療心絞痛
  病情分析：硝苯地平是能夠起到降壓作用的，對于心絞痛也有一定的治療作用。心絞痛的患者還可以配合應(yīng)用硝酸酯類的藥物，包括硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯。意見建議：患者在日常一定要注意保暖，避免寒涼的刺激，還要戒煙戒酒，避免吃刺激性的食物。還要避免不良的精神刺激，日常生活中要保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 哪種降壓藥治療心絞痛嗎
  病情分析：可以用來治療心絞痛的降壓藥有鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，代表藥物有硝苯地平控釋片，氨氯地平，倍他樂克，比索洛爾。其中鈣通道阻滯劑可以擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠脈的痙攣，倍他樂克可以減少心肌耗氧量，抑制交感神經(jīng)的興奮，從而緩解心絞痛的癥狀。意見建議：心絞痛的患者要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，在日常生活當(dāng)中，要避免過度的勞累和熬夜，保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒激動，要戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 1502次

• 高血壓合并心絞痛首選降壓藥
  一般不存在首選的降壓藥說法，高血壓合并心絞痛可選的降壓藥通常有鈣拮抗劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。1、鈣拮抗劑：主要通過阻斷心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜上的鈣離子通道，抑制細(xì)胞外鈣離子內(nèi)流，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平降低而引起心血管等組織器官功能改變的藥物，比較常見的有氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-01-16 0次

• 可能誘發(fā)心絞痛的降壓藥是什么
  可能誘發(fā)心絞痛的降壓藥物包括酒石酸五甲呱啶、心得安、美多心安等。酒石酸五甲呱啶會引起心肌的供氧量減少及心肌的缺血，甚至是誘發(fā)心絞痛發(fā)作。心得安或者是美多心安會使心肌的收縮力減退，冠狀動脈灌注壓降低，心肌耗氧量減少，如果突然停藥的話，是有可能會誘發(fā)心絞痛的。除了降壓藥物之外，還有很多藥物也可能會誘發(fā)或
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 305次