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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18434次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。

  

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  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 5972次

• 2型呼吸衰竭如何診斷
  II型呼吸衰竭其診斷主要是依賴動脈血氣分析。在海平面大氣壓靜息狀態(tài)，呼吸空氣時，動脈血氧分壓小于60mmHg，而二氧化碳分壓大于50mmHg，排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)性心排血量下降等因素時，則可以診斷為II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭在臨床中主要是由于肺通氣功能障礙所導(dǎo)致，常見疾病有慢阻肺，肺心病，以及重癥肌無力，腦血管意外，腦炎等疾病。對于其治療的話，要注意改善通氣，同時并對于引起II型呼吸衰竭的病因進行治療。
  語音時長 01:16”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-11-18 1678次

• 什么是2型呼吸衰竭
  血氣分析檢查提示氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓大于50mmHg，就可以診斷為2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要見于慢性阻塞性肺疾病，嚴(yán)重的肺部感染，肺間質(zhì)纖維化合并感染，重度的哮喘持續(xù)狀態(tài)都可以引起2型呼吸衰竭。主要的臨床表現(xiàn)是呼吸困難，氣促，口唇紫紺，聽診雙肺呼吸音減弱，血氣分析是診斷呼吸衰竭的重要指標(biāo)。治療方面主要以呼吸機治療為主，如果無創(chuàng)呼吸機治療效果差，患者病情沒有好轉(zhuǎn)或進行性加重，可以轉(zhuǎn)到ICU應(yīng)用有創(chuàng)呼吸機來輔助通氣，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  語音時長 01:28”
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-11-25 2107次

• 二型呼吸衰竭護理
  二型呼衰的的護理，首先要注意觀察病情，防止并發(fā)癥，要密切觀察病人的生命體征變化以及神志改變，及時地發(fā)現(xiàn)肺吸腦病以及休克。而且要注意觀察尿量和糞便的顏色，及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的消化道出血。另外，用藥要根據(jù)醫(yī)囑選擇有效抗生素控制呼吸道的感染。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2604次

• 什么是2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的呼吸衰竭，患者由于通氣換氣功能障礙引起二氧化碳潴留。最常見的導(dǎo)致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纖維化，如果出現(xiàn)2型呼吸衰竭，應(yīng)該給予機械通氣，促使體內(nèi)的二氧化碳排出體外。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-21 3505次

• 2型呼吸衰竭護理
  一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭護理
  2型呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，護理人員需采取細(xì)致護理措施。其關(guān)鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務(wù)。護理人員要定期協(xié)助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次