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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    橋本氏甲狀腺炎,又叫做慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。

    臨床表現(xiàn):

    甲狀腺的腫大,同時(shí)出現(xiàn)一個(gè)甲狀腺tpoab抗體的陽性,在早期只有抗體陽性而沒有臨床癥狀,晚期可以出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能功能減退。

    治療有以下幾種藥物:

    一,甲狀腺激素制劑,它是在甲狀腺功能功能正常,或低下的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)氖褂眉谞钕僦苿?,一般是甲狀腺素片,或者是左甲狀腺素片,具體劑量的要根據(jù)甲狀腺的功能,甲狀腺腫大的程度以及患者的年齡,和心血管系統(tǒng)的狀況來定。一般在用藥兩到四周以后,癥狀可以改善,維持治療一般需要至少一到兩年,一部分可能需要終身服藥的治療。

    二,抗甲狀腺的藥物,適用在橋本甲狀腺炎合并甲亢的時(shí),但是他的劑量的不宜過大,而且需要注意監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,便及時(shí)的調(diào)整劑量或者是停藥。

    三,腎上腺皮質(zhì)激素,在甲狀腺腫大明顯,壓迫癥狀顯著,病情進(jìn)展迅速的考慮使用,以期在短期內(nèi)獲得較好的療效。但是,應(yīng)用激素一定要控制劑量,且在獲得療效后,要逐漸減量,一般用藥期在1-2個(gè)月,穩(wěn)定后若有需要,給予使用甲狀腺片維持。

    以上內(nèi)容僅供參考

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