妙手醫(yī)生精選
首先需要明確的是胃穿孔沒(méi)有不用開(kāi)刀的手術(shù)，在臨床上如果患者的一般情況較好，癥狀體征比較輕的空腹穿孔，比方說(shuō)胃穿孔，穿孔如果超過(guò)24個(gè)小時(shí)，腹膜炎已經(jīng)局限的，或者是經(jīng)過(guò)水溶性的造影劑行胃十二腸造影檢查，證實(shí)胃穿孔已經(jīng)封閉的患者可以進(jìn)行非手術(shù)治療。
非手術(shù)治療不適用于伴有出血幽門梗阻或者懷疑有癌變等情況的穿孔病人，它的主要治療措施包括胃腸減壓，輸液以維持患者的水電解質(zhì)平衡，并且要給予患者營(yíng)養(yǎng)支持，全身要應(yīng)用抗生素控制感染，而且，可以給患者質(zhì)子泵，拮抗劑等質(zhì)酸藥物進(jìn)行治療。
另外在臨床上如果患者的穿孔部位比較大，而且腹膜炎癥狀比較重的話要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，目前來(lái)說(shuō)手術(shù)方式多選用單純的穿孔縫合術(shù)，而且它的操作簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間短，安全性很高，而且患者基本上可以在腹腔鏡下完成這個(gè)手術(shù)方式，對(duì)患者的創(chuàng)傷影響更小。
