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    多發(fā)性骨髓瘤治療指征

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?早期治療干預(yù),可采用化療、骨髓移植等方法治療,常用的藥物包括靶向藥物,目前主要為蛋白酶體抑制劑和免疫調(diào)節(jié)劑兩種,化療藥物包括馬法蘭,阿霉素和環(huán)磷酰胺等,糖皮質(zhì)激素如地塞米松、強(qiáng)的松等,放療用于局限性骨髓瘤,局部骨痛及有脊椎壓迫患者。

    藥物治療,血紅蛋白低于六十克時輸注紅蛋白,輸注紅細(xì)胞,或有必要時皮下注射促紅細(xì)胞生成素治療。高鈣血癥等滲鹽水水化,強(qiáng)的松、降鈣素原發(fā)病治療。高尿酸血癥水化、高粘滯血癥原發(fā)病治療,必要時臨時性血漿交換。腎功能衰竭,原發(fā)病治療,必要時血液透析。感染,聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,對反復(fù)感染的患者定期預(yù)防性丙種球蛋白注射有效。自體造血干細(xì)胞移植適合所有的患者。

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