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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 69893次

• 心肌缺血怎么治

  通常心肌缺血，我們多數(shù)情況下，都是因?yàn)楣谛牟?，所?dǎo)致的心肌缺血，通常治療包括一般的治療，一般的治療也就是低鹽，低脂，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減重等等，還有就是靠藥物，藥物一般來(lái)說(shuō)是ABCDE的方案，A就是指阿司匹林，這一類抗血小板的藥物，B就是指β受體阻滯劑，減慢心跳，減少心肌耗氧，C就是他汀類的降脂藥物，D就是控制血糖，然后E像ACEI，評(píng)價(jià)等等。

  

  00:49
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 12266次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T(mén)波倒置,但無(wú)癥狀，是診斷無(wú)癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的發(fā)作頻度、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及其動(dòng)態(tài)變化，很少有假陽(yáng)性，是診斷無(wú)痛性缺血的有效方法。3、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖：運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)心電圖用于檢測(cè)平時(shí)心電圖正常而存在有無(wú)癥狀心肌缺血危險(xiǎn)因素的人群，診斷時(shí)需輔助缺血激發(fā)試驗(yàn)，但假陽(yáng)性高，特異性低。4、放射性核素檢查：放射性核素心血池掃描顯示無(wú)癥狀性室壁運(yùn)動(dòng)異常，可輔助進(jìn)行診斷。5、超聲心動(dòng)圖檢查：無(wú)癥狀心肌缺血患者靜息或運(yùn)動(dòng)超聲心動(dòng)圖顯示局限性室壁運(yùn)動(dòng)異常，對(duì)心尖及前壁觀察較好，但受過(guò)度換氣影響對(duì)下壁觀察較差。6、冠狀動(dòng)脈造影：冠狀動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍及程度，疑有冠狀動(dòng)脈痙攣因素者可作麥角新堿激發(fā)試驗(yàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 17750次

• 心肌缺血怎樣能查出來(lái)
  心肌缺血初步可以通過(guò)心電圖來(lái)進(jìn)行篩查，但是也有一些患者雖然有可能冠脈血管已經(jīng)發(fā)生了比較嚴(yán)重的病變，但是心電圖卻是正常的，那么這個(gè)時(shí)候還要結(jié)合患者的實(shí)際臨床癥狀。比如說(shuō)患者伴有明顯的胸悶，胸痛，心慌，心悸，這個(gè)時(shí)候要進(jìn)一步檢查冠脈CT，來(lái)明確一下患者目前是否是存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。除此之外，還可以結(jié)合檢查心臟彩超，來(lái)明確一下心肌缺血是否是由于主動(dòng)脈瓣狹窄，或者是肥厚梗阻性心肌病這樣的原因所引發(fā)的。還有一些患者存在心肌缺血，也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是植物神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的。這樣的患者往往在進(jìn)一步的檢查時(shí)是沒(méi)有什么太大變化的，心電圖往往可能出現(xiàn)T波低平這種改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-22 4130次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的，可通過(guò)心臟超聲，心電圖，冠狀動(dòng)脈造影等檢查，心電圖檢查是本病重要的檢查診斷方法。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2103次

• 心肌缺血怎樣檢查出來(lái)
  病情分析：臨床上常用的檢查有：心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影檢查、心電圖檢查。如果出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)憋悶疼痛，并且向左肩或左上肢放射，而且短時(shí)間內(nèi)可以自行恢復(fù)或者有時(shí)伴有大汗的情況，可以考慮先做個(gè)心電圖。意見(jiàn)建議：建議保持良好的心情，平和的心態(tài)。心肌缺血患者不能急躁易怒。飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡且清淡，不能吃生冷，辛辣刺激性食物，可以多吃新鮮的富含維生素豐富的水果蔬菜。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-04 1303次

• 心肌缺血怎么檢查出來(lái)
  心肌缺血是指營(yíng)養(yǎng)心臟的血管發(fā)生狹窄，使得供應(yīng)心臟工作的血液和養(yǎng)分不夠，造成心臟不能正常工作的病理狀態(tài)。心肌缺血的檢查主要有以下幾點(diǎn)：1、心電圖：普通心電圖ST段水平或下斜型壓低≥1mm伴或不伴T(mén)波倒置,但無(wú)癥狀，是診斷無(wú)癥狀心肌缺血的主要依據(jù)。2、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)：動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確反映出心肌缺血的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 486次

• 心肌缺血是怎么查出來(lái)
  心肌缺血可通過(guò)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查等方式查出來(lái)。1、心電圖：心電圖是最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查，當(dāng)心肌某一部分缺血時(shí)，將影響到心室復(fù)極的正常進(jìn)行，并可使缺血區(qū)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)發(fā)生ST-T異常改變，典型的心肌缺血發(fā)作時(shí)，面向缺血部位的導(dǎo)聯(lián)常顯示缺血型ST段壓低或T波倒置。2、負(fù)荷試驗(yàn)檢查：負(fù)荷試驗(yàn)檢
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 704次