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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20097次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12789次

• 如何了解老人是否得了冠心病
  冠心病，在老年人群體中是一個(gè)高發(fā)病，有高血壓糖尿病的病人，關(guān)于病發(fā)病率比較高，除了根據(jù)病史和伴隨著癥狀，還需要做一些相應(yīng)檢查的。老年人發(fā)病的特點(diǎn)與青少年不同，冠心病的癥狀不是太典型，有的上腹部痛，可以出現(xiàn)肩部痛，老年人由于血管硬化，心臟供血不足的情況比較重，直接就出現(xiàn)了心功能不全的表現(xiàn)，還有的是首發(fā)癥狀是心律不齊。不同年齡，發(fā)病特點(diǎn)不同，所以了解老年的是不是冠心病所出現(xiàn)了，就需要做相應(yīng)的檢查，檢查是常規(guī)訓(xùn)練圖，24小時(shí)的心電圖監(jiān)測(cè)，明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2018-12-03 1489次

• 如何了解老人是否得了肺癌
  一，胸部影像學(xué)檢查，了解肺癌的部位和大小，支氣管阻塞引起的局部肺氣腫，肺不張和病灶鄰近部位的親潤(rùn)性病，便或肺部病變。二，支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔內(nèi)的病變情況，可取腫瘤組織供病理檢查或吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查，以明確診斷和判定組織學(xué)類型，超聲支氣管鏡可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢。三，細(xì)胞學(xué)檢查，痰細(xì)胞學(xué)檢查是肺癌普查和診斷的一種簡(jiǎn)便的有效的方法，多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在黏液中可找到脫落的細(xì)胞。中央型肺癌在痰細(xì)胞學(xué)檢查的陽性率可達(dá)70%至90%，周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅為50%。四，剖胸探查術(shù)，針對(duì)經(jīng)多種檢驗(yàn)和短期性治療仍未明確病變性質(zhì)，肺癌可能性不能排除外者，這樣可避免延誤病情使肺癌病人失去早期治療的機(jī)會(huì)。五，ect骨掃描可較早發(fā)現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移灶。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-02 1659次

• 老人肺心病如何治療
  病情分析：老人肺心病采取以下治療措施，如果出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫，要積極的抗心衰利尿處理，出現(xiàn)胸悶氣喘，血氧飽和度下降，要給予患者吸氧，出現(xiàn)呼吸衰竭，全身皮膚黏膜紫紺，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，盡量不要到人多的地方去，防止病毒細(xì)菌的感染，加強(qiáng)鍛煉身體，多曬太陽，勞逸結(jié)合，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 老人肺心病怎么治
  慢性肺源性心臟病的治療原則應(yīng)該積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，抗菌藥物可選用哌拉西林他唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦，美羅培南等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 如何了解老人是否得了冠心病
  冠心病，在老年人群體中是一個(gè)高發(fā)病，有高血壓糖尿病的病人，關(guān)于病發(fā)病率比較高，除了根據(jù)病史和伴隨著癥狀，還需要做一些相應(yīng)檢查的。老年人發(fā)病的特點(diǎn)與青少年不同，冠心病的癥狀不是太典型，有的上腹部痛，可以出現(xiàn)肩部痛，老年人由于血管硬化，心臟供血不足的情況比較重，直接就出現(xiàn)了心功能不全的表現(xiàn)，還有的是首發(fā)
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 156次

• 如何了解老人是否得了肺癌
  一，胸部影像學(xué)檢查，了解肺癌的部位和大小，支氣管阻塞引起的局部肺氣腫，肺不張和病灶鄰近部位的親潤(rùn)性病，便或肺部病變。二，支氣管鏡檢查，通過支氣管鏡直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔內(nèi)的病變情況，可取腫瘤組織供病理檢查或吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查，以明確診斷和判定組織學(xué)類型，超聲支氣管鏡可以進(jìn)行淋巴結(jié)活檢。三
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 103次