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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12225次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來達到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8541次

• 股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)
  中老年人有摔傷病史，摔后感到髖骨疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走，應(yīng)懷疑病人有股骨頸骨折，有時候傷后并不立即出現(xiàn)活動障礙，仍能行走，但過幾天后髖部疼痛加重，逐漸出現(xiàn)活動后疼痛更加加重，甚至完全不能行走，這說明受傷時可能存在穩(wěn)定骨折，以后發(fā)展成為不穩(wěn)定骨折而出現(xiàn)功能障礙。檢查時可發(fā)現(xiàn)患肢出現(xiàn)外旋畸形，在45度到60度之間，這是由于骨折遠端失去了關(guān)節(jié)囊，髂骨韌帶的穩(wěn)定作用，與大轉(zhuǎn)子的臀中小肌和臀大肌的牽拉和附著于小轉(zhuǎn)子的髂腰肌和內(nèi)收肌群的牽拉而發(fā)生外旋畸形，若外旋畸形達到九十度，懷疑有轉(zhuǎn)子間骨折，傷后偶有出現(xiàn)髖部腫脹與瘀斑，且可出現(xiàn)局部壓痛及軸向叩擊痛，直尺測量可發(fā)現(xiàn)患肢短縮，x平片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況，是選擇治療方法的重要依據(jù)。
  語音時長 1:33”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-21 3200次

• 股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)
  股骨頸骨折的臨床表現(xiàn)有以下幾個方面：首先，是患者有嚴(yán)重的功能障礙，由于股骨頸發(fā)生骨折，引起患者出現(xiàn)明顯的功能障礙，對于行走會有相當(dāng)?shù)碾y度。所以在進行股骨頸骨折治療的時候，如果沒有特別的需求，患者盡量不要下地。其次，是患者的疼痛。股骨頸發(fā)生骨折之后會有明顯的劇烈疼痛，而且在進行按壓的時候，疼痛會明顯加劇。再次，患者出現(xiàn)股骨頸骨折之后會出現(xiàn)患肢縮短的情況，患者兩條腿不一般長。所以當(dāng)出現(xiàn)股骨頸骨折的時候，要及時送醫(yī)詳細檢查，對癥治療。
  語音時長 01:10”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-03-12 2285次

• 股骨頸骨折怎么療養(yǎng)
  病情分析：避免劇烈運動、服用活血化瘀藥物等。股骨頸骨折，多數(shù)患者是由于創(chuàng)傷而引起的，要注意自己的療養(yǎng)。首先要避免劇烈運動，這樣可以減輕髖關(guān)節(jié)中間髖臼對股骨頭的壓力。另外需要口服活血化瘀的藥物，這樣可以促進血液生成，減少股骨頭壞死的幾率。意見建議：建議要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，積極配合治療。平常生活中，適當(dāng)注意休息和加強營養(yǎng)?？梢院纫恍┡Ｄ?，吃一些雞蛋、瘦肉等食物。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-02 801次

• 股骨頸骨折如何鍛煉
  病情分析：股骨頸骨折的病人，早期可以進行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，防止肌肉出現(xiàn)萎縮，可以進行伸腿勾腳鍛煉，等到局部比較穩(wěn)定了，就可以在床上進行抬腿鍛煉或者是進行髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的屈伸活動鍛煉。意見建議：早期必須要嚴(yán)格的臥床，千萬不可以過早的進行下地活動，否則容易引起股骨頭出現(xiàn)壞死的可能，并且這期間需要積極的配合護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-10 2004次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折體征
  股骨頸骨折的體征一般有疼痛、活動受限、下肢畸形等。1、疼痛：股骨頸骨折主要是直接暴力或者間接暴力等原因所致，由于骨折后會對局部的組織造成刺激，因此患側(cè)髖部可能會出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時也可能會伴有明顯的壓痛。2、活動受限：由于骨折后會引起疼痛不適以及功能受損，從而可能就會造成活動受限，難以自主活動。3、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-21 0次