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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8537次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18468次

• 呼吸衰竭病人的護(hù)理
  呼吸衰竭病人的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn)，首先要密切觀察呼吸衰竭病人的病情變化，特別要注意患者的血壓、脈搏、心率、血壓飽和度等情況。此外，此類患者多需要進(jìn)行合理的吸氧。根據(jù)呼吸衰竭的類型予以不同濃度的吸氧，例如Ⅰ型呼吸衰竭患者要注意高濃度吸氧，而對于Ⅱ型呼吸衰竭患者則予以低流量低濃度吸氧。還要觀察呼吸衰竭病人的精神神志的變化，如果有精神異常改變要注意呼吸衰竭程度加重，要及時的復(fù)查血?dú)夥治觥４送?，還要注意觀察藥物的不良反應(yīng)以及患者病情的緩解程度?；颊咴谑褂煤粑鼨C(jī)輔助呼吸時，要觀察呼吸機(jī)使用的狀態(tài)。如果有呼吸機(jī)報警，要及時予以相應(yīng)的處理。當(dāng)然，還要協(xié)助患者翻身拍背、協(xié)助其痰液排出，要加強(qiáng)其生活護(hù)理，營養(yǎng)飲食等。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-23 2007次

• 慢性呼吸衰竭護(hù)理
  慢性呼吸衰竭護(hù)理可以合理用氧，通常起到用藥護(hù)理密切注意生命體征及神志改變，這四個方面入手，下面我給大家詳細(xì)介紹。對二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量、低導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制，通常系到改善通氣及時清除痰液，按醫(yī)囑應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑對病情重或昏迷病人，氣管插管或氣管切開使用人工機(jī)械呼吸器，按醫(yī)囑選擇使用有效的抗生素，控制呼吸道感染，使用呼吸興奮劑如尼可剎米、諾貝林等，必須保持呼吸道通暢。
  語音時長 1:31”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-23 1780次

• 慢性呼吸衰竭該怎樣護(hù)理
  合理用氧，用藥護(hù)理，密切注意生命體征及神志改變這四個方面入手。對二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量、低導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 慢性呼吸衰竭應(yīng)該怎么護(hù)理
  一是養(yǎng)療護(hù)理患者及家屬應(yīng)該了解養(yǎng)療的基本知識；二對于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留二用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑流量，密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)，使用呼吸興奮劑時要保持呼吸道通暢；三無創(chuàng)通氣，患者應(yīng)與呼吸同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽的動作。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 呼吸衰竭病人的護(hù)理診斷
  首先，要密切觀察病情，監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng)，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節(jié)律，類型，血壓及血?dú)夥治鼋Y(jié)果。保持呼吸道的通暢，包括協(xié)助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發(fā)病，預(yù)防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。常見的護(hù)理診斷有以下幾點(diǎn)：1、氣體
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭病人的護(hù)理
  急性呼吸衰竭病人的護(hù)理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質(zhì)與量，并準(zhǔn)確記錄。三，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應(yīng)。四，機(jī)械通氣和氣管插管，持續(xù)呼吸機(jī)輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節(jié)律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調(diào)評估患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 195次