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• 上消化道出血如何判斷出血是否停止

  上消化道出血經(jīng)過治療以后，主要通過以下幾個(gè)方面可以判斷：第一個(gè)，臨床癥狀消失，不再嘔血及黑便了；第二個(gè)，血壓、心率等生命體征，他是比較穩(wěn)定的，甚至有逐漸回升，心率慢慢下降了；第三個(gè)，復(fù)查血紅蛋白的濃度，血細(xì)胞的比容不再下降了，升高的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，還有尿素氮下降了，這個(gè)時(shí)候我們就可以判斷，出血基本停止了。

  

  01:24
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3297次

• 如何判斷上消化道出血未停止

  判斷上消化道出血是否停止，對于決定治療措施很有幫助。臨床上如果有下面的一些癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，均提示消化道出血未停止：第一，嘔血和黑便的次數(shù)增多，嘔吐物呈鮮紅色，或者排出暗紅色的一些血便，或者伴有腸鳴音的活躍。第二，如果經(jīng)快速的輸液和輸血，周圍循環(huán)衰竭的一些表現(xiàn)沒有明顯改善，或者雖經(jīng)暫時(shí)的好轉(zhuǎn)而后又迅速地惡化。第三，患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白的濃度繼續(xù)下降。第四，在補(bǔ)液量和尿量足夠的情況下，病人血里面的尿素氮的含量持續(xù)升高或暫時(shí)升高。

  

  01:26
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3774次

• 消化道出血停止標(biāo)志
  一般消化道出血停止時(shí)患者就不會再出現(xiàn)柏油大便，也不會出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象。一般在出血停止24個(gè)小時(shí)之后，可以吃少量的流質(zhì)飲食，一定要密切的觀察有無再次的出血情況，如果情況穩(wěn)定可以逐漸的增加流質(zhì)飲食的數(shù)量，并且可以改為半流質(zhì)飲食和軟食，直至正常的飲食?；謴?fù)期的流質(zhì)飲食可參考本病以及食物部分所附的上消化道出血的流質(zhì)食物選擇表，經(jīng)常喝牛奶可預(yù)防上消化道出血，潰瘍病所導(dǎo)致上消化道出血，多是因?yàn)樗嵝晕敢海治g胃壁，損傷小管所導(dǎo)致的。為了防止夜間胃酸分泌高峰期，分泌過多的胃酸，臨睡前喝杯熱牛奶可以保護(hù)胃黏膜，并且能夠中和胃酸，并且可以有效的預(yù)防反復(fù)發(fā)作的胃出血，綠葉蔬菜中維生素c含量很豐富，可以多吃一些含維生素c的，新鮮水果和蔬菜，改善毛細(xì)血管的滲透性。
  語音時(shí)長 1:37”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-03 4976次

• 消化道出血停止指證
  出血是否停止的判斷要根據(jù)病人是否嘔血、便血停止，排便次數(shù)減少，大便由鮮紅變?yōu)榘导t或柏油樣便；或者幾日無排便，血壓、脈搏穩(wěn)定在正常范圍內(nèi)。繼續(xù)出血征象，反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多，糞質(zhì)稀薄，甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變成暗紅色，伴有腸鳴音亢進(jìn)，周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，經(jīng)補(bǔ)液、輸血而血容量未見明顯改善；或隨時(shí)好轉(zhuǎn)而又惡化，經(jīng)快速補(bǔ)液輸血，中心靜脈壓有波動，稍有穩(wěn)定又在下降；細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定與紅細(xì)胞壓積繼續(xù)下降，網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高；補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，尿素氮持續(xù)或再次增高。上消化道出血的病人在日常生活中，飲食上應(yīng)盡量保持清淡為主，不要吃一些刺激性的東西。
  語音時(shí)長 1:44”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 4385次

• 消化道出血是否停止
  判斷消化道出血是否停止，應(yīng)根據(jù)以下情況進(jìn)行決定，反復(fù)嘔血或黑便次數(shù)增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍。周圍循環(huán)狀態(tài)，經(jīng)補(bǔ)液和輸血后未見明顯改善，或雖暫時(shí)好轉(zhuǎn)而又繼續(xù)惡化，血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)與血細(xì)胞比容相繼下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，補(bǔ)液與尿量足夠情況下，血尿素氮仍然持續(xù)或再次增高。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1703次

• 如何鑒定消化道出血停止
  病情分析：鑒定消化道出血停止首先要觀察臨床表現(xiàn)，如患者沒有再發(fā)生嘔血、黑便或者便血等癥狀。其次是患者的生命體征恢復(fù)平穩(wěn)，血壓、心率恢復(fù)正常；實(shí)驗(yàn)室檢查的血常規(guī)提示血紅蛋白水平趨于平穩(wěn)；必要時(shí)也可以行胃腸鏡檢查，可以更直觀的查看消化道出血是否停止。意見建議：建議有發(fā)生過消化道出血的患者，一定要盡早去醫(yī)院完善胃腸鏡等相關(guān)檢查，以盡早明確病變及時(shí)采取藥物或者手術(shù)干預(yù)，避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外，消化道出血的患者，在平時(shí)的時(shí)候一定要注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，以質(zhì)軟易消化食物為主，戒煙戒酒，忌食辛辣和生冷刺激性食物。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-09-06 1001次

• 怎樣判斷上消化道出血已經(jīng)停止
  消化道出血的患者，如果沒有出現(xiàn)嘔血和黑便等特征性的表現(xiàn)，持續(xù)的、反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性，就可以考慮消道出血已經(jīng)停止。消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和解黑便，嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門以下的患者可以僅表現(xiàn)為黑便。嘔血和黑便的性質(zhì)、顏色與
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 202次

• 上消化道出血是否停止
  上消化道出血的病人經(jīng)過治療之后，出血是否應(yīng)停止，在臨床上嚴(yán)密的觀察病人的生命體征，還有這種病的癥狀和體征，進(jìn)行一系列的相關(guān)的輔助檢查來判定病人的出血是否停止。我們通常通過以下的觀察指標(biāo)進(jìn)行判斷：第一，看病人的嘔血和黑便是否已經(jīng)停止。病人在治療之后有沒有繼續(xù)的嘔血或者黑便。觀察嘔血稍微停止之后，還要觀
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 212次