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• 慢性腎小球腎炎分哪些類(lèi)型？

  慢性腎小球腎炎分哪些類(lèi)型，我們以前講過(guò)，有些病友也問(wèn)過(guò)，慢性腎小球腎炎有哪些類(lèi)型。我們講過(guò)了，慢性腎小球腎炎，是一個(gè)非常廣泛的范疇，它的類(lèi)型很多，我們的類(lèi)型，基本上通過(guò)腎臟穿刺活檢的方法，來(lái)確定慢性腎小球腎炎患者，到底是哪一類(lèi)型，這個(gè)類(lèi)型非常多，甚至可以達(dá)到幾十種，這也是決定我們，慢性腎小球腎炎治療方案，預(yù)后的最主要的依據(jù)。所以要想知道，患者患有哪種慢性腎小球腎炎，最標(biāo)準(zhǔn)的方法，還是通過(guò)腎臟穿刺活檢，當(dāng)然對(duì)于有些患者，比如說(shuō)單純以血尿?yàn)橹鞯?，慢性腎小球腎炎，對(duì)于一些早期的，少量蛋白尿的嬰幼兒，我們可以不去做腎活檢，可以通過(guò)經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。

  

  01:30
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3407次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4806次

• 慢性腎小球腎炎定義
  ?從本質(zhì)上來(lái)理解慢性小球腎炎指的是紊亂的免疫功能攻擊了患者的腎小球?yàn)V過(guò)屏障，所以血液經(jīng)過(guò)腎小球的時(shí)候就會(huì)漏出血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞這些物質(zhì)，出現(xiàn)在尿液中，尿蛋白尿潛血陽(yáng)性也并不完全代表是慢性小球腎炎，也有可能是其他的情況。所以查患者的尿紅細(xì)胞，如果破碎的非均一型紅細(xì)胞占比超過(guò)50%以上，認(rèn)定患者是由慢性腎炎，患者24小時(shí)尿超過(guò)一克以上，并且能夠排除患者存在腎小管間質(zhì)的病變了，也考慮是慢性腎炎。在此基礎(chǔ)上還要排除其他的一些疾病引起的慢性小球腎炎，比如糖尿病、過(guò)敏性紫癲等等，排除這些因素以后，就可以診斷者是原發(fā)性的慢性小球腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-08-04 2365次

• 慢性腎小球腎炎定義
  在臨床上慢性腎小球腎炎定義是指由不同病因、不同病理類(lèi)型所構(gòu)成的一組原發(fā)性腎小球疾病總稱(chēng)，慢性腎小球腎炎患者特點(diǎn)是緩慢進(jìn)展的腎炎綜合癥，其基本表現(xiàn)是患者可以出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、水腫、血尿以及不同程度的腎功能損害。腎小球腎炎患者不要擅自用一些偏方和秘方進(jìn)行治療，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液、尿液以及影像學(xué)方面檢查評(píng)估患者病情，必要時(shí)，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方面可以鑒別是原發(fā)性腎小球疾病還是繼發(fā)性腎小球疾病。另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性和活動(dòng)性，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更加積極的治療措施，建議慢性腎小球腎炎患者，平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持心態(tài)平衡，避免緊張焦慮情緒，避免應(yīng)用腎毒性藥物規(guī)律，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2224次

• 如何根據(jù)病理類(lèi)型判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后
  病情分析：根據(jù)腎小球硬化、纖維化及腎小管損傷的嚴(yán)重程度，可以判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后。慢性腎小球腎炎可分為多種病理類(lèi)型，包括系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球硬化等。病理檢查硬化的腎小球比例越高，則進(jìn)展至終末期腎臟病的速度越快，預(yù)后相對(duì)較差。意見(jiàn)建議：慢性腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息，避免勞累，避免感染、應(yīng)用腎毒性藥物等加重因素。積極控制血壓，定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-11 1003次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3904次

• 急性腎小球腎炎病理類(lèi)型及特點(diǎn)
  急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型主要就是彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，其特點(diǎn)主要就是腎小球內(nèi)增生的細(xì)胞主要為系膜細(xì)胞以及內(nèi)皮細(xì)胞。急性期有較多的中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞浸潤(rùn)，有免疫復(fù)合物的沉積，間質(zhì)中可有水腫以及炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。免疫熒光檢查可見(jiàn)沿毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)有彌漫粗顆粒免疫復(fù)合物沉積。在電鏡下檢查可以
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 312次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎病理類(lèi)型
  根據(jù)病理特點(diǎn)及進(jìn)行腎小球腎炎可分為三型。一、1型抗GBM抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，IgG炎、GBM呈線(xiàn)性沉積，循環(huán)抗GBM抗體陽(yáng)性，臨床主要表現(xiàn)為肺出血腎炎綜合癥或抗腎小球基底膜腎炎。二、2型又稱(chēng)免疫復(fù)合物型，IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細(xì)血管壁。三、3型為無(wú)或寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)無(wú)或僅有很
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 304次