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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 6520次

• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現(xiàn)，可以從五個方面來進行描述，性質，部位，誘因，持續(xù)時間，和緩解時間，性質是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續(xù)時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發(fā)，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 6446次

• 急性心梗與心絞痛鑒別要點
  心絞痛和心肌梗死沒有本質上的區(qū)別，就是病情嚴重程度上的區(qū)別。心絞痛是指心前區(qū)壓迫，緊縮性疼痛，持續(xù)時間一般是不超過15分鐘的。發(fā)作前常常有誘發(fā)因素，比如飽餐，受寒，勞累等，休息之后心絞痛的癥狀可以逐漸的緩解，通過舌下含服硝酸甘油片之后，癥狀可以迅速的緩解。心肌梗死表現(xiàn)為心前區(qū)心絞痛劇烈，難以忍受，常伴有煩躁不安，心絞痛持續(xù)的時間一般超過15分鐘的，有的可以達到半個小時或者是更長的時間，休息之后心絞痛的癥狀不會緩解，舌下含服硝酸甘油片之后也不能使癥狀得到緩解。
  語音時長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 2711次

• 心梗與心絞痛鑒別診斷
  心梗和心絞痛的鑒別，首先可以從癥狀上進行鑒別，心梗的患者往往疼痛的時間更長，疼痛的嚴重程度更加的劇烈，普通的心絞痛一般來講疼痛的持續(xù)時間一般是在15分鐘之內，而心梗的患者可能長達一兩天甚至更長。還有心梗的患者，往往會伴有心肌酶學的異常，心電圖的動態(tài)改變，而心絞痛的患者沒有心肌酶學的升高，也不會出現(xiàn)心電圖的動態(tài)改變。還有就是心絞痛的患者在病情發(fā)作的時候一般來講有可能會出現(xiàn)血壓的升高，或者是血壓沒有任何的變化，但是心梗患者，在病情發(fā)作的時候可能會出現(xiàn)血壓的下降，甚至可能發(fā)生低血壓性休克。除此之外，心絞痛的患者發(fā)作往往是存在一定誘因的，而心梗的患者可能不存在誘因。
  語音時長 01:20”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-07-29 1224次

• 心梗與心絞痛鑒別診斷
  心梗與心絞痛的鑒別診斷主要是心絞痛，指的是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。而心肌梗死又叫做心肌梗塞，是指急性的持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死，在冠狀動脈病變的基礎上。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2601次

• 急性心梗與心絞痛有何區(qū)別
  病情分析：急性心肌梗死與心絞痛的區(qū)別如下：1，癥狀，急性心肌梗死胸痛胸悶持續(xù)的時間一般為半個小時以上，心絞痛持續(xù)的時間則在數分鐘之內，一般不超過半個小時。2，心電圖表現(xiàn)，急性心肌梗死心電圖會出現(xiàn)一系列動態(tài)的演變，ST段抬高，病理性的q波或者st段壓低，心絞痛心電圖表現(xiàn)為暫時性的ST段壓低。3, 檢驗結果，急性心肌梗死心肌酶和肌鈣蛋白有明顯的升高，而心絞痛心肌酶和肌鈣蛋白一般處于正常的范圍。意見建議：心肌梗死的患者，應該及時到醫(yī)院就診住院治療，如果在發(fā)病12小時內要做急診冠狀動脈造影，開通冠脈。而心絞痛的患者，可給予藥物治療緩解心絞痛的癥狀。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1704次

• 心梗與心絞痛的治療
  對心肌梗死的患者需要進行冠脈支架植入術，同時患者要配合藥物治療。而對于心絞痛的患者，一般來說可以通過口服藥物并配合良好的生活習慣，來改善患者的病情，可以延緩病情的進展?；颊呖梢苑冒⑺酒チ?，阿托伐他汀，美托洛爾等藥物來改善癥狀。不管是心肌梗死或者是心絞痛的患者，平時一定要控制好飲食，飲食要以清淡為主
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 304次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現(xiàn)形式，有著相似的癥狀，但嚴重程度和持續(xù)時間有所不同。心梗通常表現(xiàn)為劇烈且持續(xù)的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次