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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    梅毒tp是梅毒螺旋體的檢測(cè)陽(yáng)性,需要指出的是,梅毒是梅毒蒼白螺旋體引起的感染。

    其常規(guī)的檢測(cè)有以下兩類(lèi)。

    一,非梅毒螺旋體血清學(xué)檢測(cè),常用的是血清快速反應(yīng)素試驗(yàn)即rpr。需要指出的是此種情況也可以出現(xiàn)假陽(yáng)性。常見(jiàn)的如老年患者、妊娠婦女、有結(jié)締組織病,如皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病,此類(lèi)疾病可以出現(xiàn)陽(yáng)性,要學(xué)會(huì)甄別。

    二,梅毒螺旋體抗體檢測(cè)。常用的是tppa、trust。此外,還有不加熱血清反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)及檢測(cè),常規(guī)來(lái)說(shuō),要兩類(lèi)相比較結(jié)合起來(lái)與上次的檢測(cè)相比對(duì),判定其梅毒發(fā)生發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸的情況,如單純的rpr陽(yáng)性,trust檢測(cè)陰性,要學(xué)會(huì)甄別是否為真性梅毒。

    三,如rpr陽(yáng)性的檢測(cè),trust也為陽(yáng)性,滴度固定的話,要學(xué)會(huì)排除神經(jīng)梅毒的可能性及腦脊液的檢測(cè)。如滴度下降超過(guò)四倍以上,說(shuō)明治療有效,要注意2至3個(gè)月復(fù)診檢測(cè)。如滴度常規(guī)超過(guò)四倍以上,與上次比對(duì)超過(guò)四倍以上,要注意梅毒復(fù)燃的可能性。

    以上內(nèi)容僅供參考

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