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    急性腎小管壞死臨床表現(xiàn)

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    醫(yī)生主講實錄

    臨床典型表現(xiàn)分為起始期、維持期、恢復(fù)期。

    一,起始期,指典型腎前性氮質(zhì)血癥致腎小管壞死之前這一階段,此期有嚴(yán)重腎缺血,但尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷。若及時治療,可以避免急性腎小管壞死的發(fā)生。

    二,維持期,典型的為七到十四天,也可短至幾天,有時長至四到六周。腎小球濾過率保持在低水平,許多病人可出現(xiàn)少尿,尿量在四百毫升以上者稱非少尿性急性腎衰竭,預(yù)后較好。

    三,恢復(fù)期,此期腎小管細胞再生、修復(fù),腎小管完整性恢復(fù),腎小球濾過率逐漸恢復(fù)至正常或接近正常范圍。少尿型病人開始出現(xiàn)利尿,可有多尿表現(xiàn),每天尿量可達三千到五千毫升,甚至更多,通常持續(xù)一到三周繼而恢復(fù)正常。

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