臨床上常見(jiàn)的心肌梗死，主要有以下幾類(lèi)：
一，急性心肌梗死。大約有三分之二的患者發(fā)病前就有先兆的癥狀，最常見(jiàn)的是心絞痛，其次是上腹部疼痛，胸悶憋氣。
二，無(wú)痛性心肌梗死。常見(jiàn)的癥狀有上腹部堵悶，不適，惡心，嘔吐，胸悶，憋氣，低血壓狀態(tài)，休克，突然心悸，心律失常，腦卒中，感染等。僅體檢時(shí)可疑心肌梗死圖形。
三，非ST段抬高心肌梗死，ST-T的動(dòng)態(tài)衍變持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往超過(guò)24小時(shí)，疼痛持續(xù)至少半個(gè)小時(shí)以上，符合心梗的胸痛特點(diǎn)。
四，右室心肌梗塞。急性右室梗塞可以因病變輕重，單獨(dú)或者合并其他部位心梗，就診時(shí)間等因素而使臨床表現(xiàn)不一。
五，心房心肌梗死。具有典型的臨床以及心電圖的心肌梗死表現(xiàn)。P波具有明顯的動(dòng)態(tài)變化，P-R片段呈現(xiàn)有意義的變化。
六，心肌梗死后心包炎。一種是急性心肌梗死，于梗死后的兩小時(shí)到五天，一般在十天內(nèi)出現(xiàn)。臨床表現(xiàn)主要是具有心包炎癥的心前區(qū)痛和心包摩擦音。
七，老年人心肌梗死。發(fā)病前有其他的疾病，比如高血壓，糖尿病，腦血管病，呼吸病等疾病比較多。注意發(fā)病規(guī)律，早上六點(diǎn)到十二點(diǎn)發(fā)病居多。
八，青年心肌梗死。絕大多數(shù)患者沒(méi)有心絞痛的病史，發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為典型的缺血性胸痛。
九，妊娠性心肌梗死。妊娠期出現(xiàn)胸悶胸痛，大多數(shù)是以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)，活動(dòng)耐受性降低，呼吸困難。
