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    妙手醫(yī)生精選

    甲狀腺激素增多影響心血管系統(tǒng)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    由于代謝亢進(jìn),甲狀腺激素過多的毒性作用,以及心臟血管對兒茶酚胺的敏感性增強(qiáng),患者感心悸、氣急,活動(dòng)后加重。

    老年人可以出現(xiàn)心絞痛和心衰的癥狀,查體可發(fā)現(xiàn)心動(dòng)過速,每分鐘可至九十到130次,睡眠時(shí)的脈率仍可以每分鐘八十次以上,而且脈搏洪大有力。血壓可以成收縮性高血壓,可達(dá)170毫米汞柱以上,而舒張壓可以下降至70毫米汞柱以下,脈壓差增大。可見毛細(xì)血管搏動(dòng),觸診有水沖脈,老年患者可發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,心房撲動(dòng),心房纖顫和心力衰竭。

    年輕患者以早搏較為常見,心界可增大,第一心音亢進(jìn),心前區(qū)可聞及輕度的收縮期雜音,舒張期雜音較少見。

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