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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎上，再選擇合適的藥物，從而達到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因導致的高血壓。首先要發(fā)現病因，發(fā)現繼發(fā)的因素。如果發(fā)現了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進行治療。比如有腎上腺的結節(jié)，那我們就要把腎上腺的結節(jié)做手術切除。腎上腺的結節(jié)，做手術切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 47726次

• 什么是原發(fā)性高血壓

  絕大多數的患者得到的答案，都是你是原發(fā)性的高血壓。原發(fā)性高血壓，其實主要是針對于繼發(fā)性高血壓而言的，繼發(fā)性高血壓是指可以找到明確的，引起血壓升高原因的，或者疾病的高血壓，比方說腎炎、腎病、腎動脈狹窄、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等等。由于這些原發(fā)性導致血壓升高，再把原發(fā)病治療以后，血壓會自然而然會下降，不用吃降壓藥物。而原發(fā)性高血壓，是找不到任何引起高血壓升高原因的高血壓，需要我們長期服藥來控制血壓。原發(fā)性高血壓，往往跟遺傳和環(huán)境因素有關系，高血壓的患者中，絕大多數可以說有95%的高血壓都是原發(fā)性的高血壓。

  

  01:33
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7892次

• 妊娠合并原發(fā)性高血壓
  在妊娠二十周以前反復測量血壓，在140到90毫米汞柱以上，或者在妊娠前即確認為有高血壓患者稱為妊娠合并高血壓。約有59%的患者有家族遺傳史，妊娠合并原發(fā)性高血壓，而血壓在孕中期下降或者血壓低于160/100毫米汞柱，胎兒成活率高；若血壓高于160/100毫米汞柱，胎兒死亡率明顯上升；患有原發(fā)性高血壓的孕婦中，約有10%到20%的患者，在孕后期并發(fā)妊娠高血壓病綜合征，基礎血壓大于180到110毫米汞，胎兒死亡率達23%。如果又附加妊娠高血壓，則胎兒死亡率高達41.3%；妊娠高血壓癥出現越早，胎兒預后越差，與32孕周前，介可并發(fā)妊辰高血壓患者，75%的胎兒死于宮內。此外在原發(fā)現高血壓基礎上，發(fā)生妊娠高血壓綜合癥的患者，胎盤早剝發(fā)生率為2%，較單純并發(fā)妊娠高血壓綜合征的患者比較高。
  語音時長 1:34”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-25 3351次

• 如何鑒別妊娠高血壓疾病與原發(fā)性高血壓合并妊娠？
  由于某些病人妊娠前未經體檢，當妊娠時發(fā)現高血壓常需要進行妊娠高血壓疾病與原發(fā)性高血壓合并妊娠的鑒別診斷，鑒別要點如下：1、妊娠高血壓疾病在妊娠20周后才出現高血壓，原發(fā)性高血壓，原先已有高血壓史。2、前者血壓不超過200/120毫米汞柱，往往伴有自覺癥狀，后者血壓可超過200/120毫米汞柱，而無自覺癥狀。3、前者常有水腫，后者無水腫。4、前者血尿酸升高，后者則不增高。5、前者尿fdp增高，后者則不增高。6、前者于產后幾個月內消退，后者若不經治療則不消退。
  語音時長 1:13”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2590次

• 原發(fā)性高血壓懷孕一定是妊高癥嗎
  病情分析：不一定是，因為妊高癥它主要是因為在妊娠20周以后血壓超過或者等于140~90毫米汞柱的時候被稱之為妊高癥，發(fā)生率也是比較低的。原發(fā)性的高血壓指的是懷孕之前就有的高血壓。意見建議：建議要根據具體的情況來進行相關的治療，如果說血壓不是很高的情況下，在飲食方面進行調整，如果血壓比較高，還是要在醫(yī)生的指導下進行一些藥物的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-06 1304次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過相關的檢查了包括。一，皮質醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強化ct檢查是腎動脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內。不要參加劇烈運動，保證好睡眠，要控制體重指數在24千克每平方米以內。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 2704次

• 鑒別妊高癥原發(fā)性高血壓合并妊娠
  由于有些病人妊娠前未行體檢當妊娠的時候發(fā)現高血壓常常需要進行妊娠高血壓綜合征以原發(fā)性高血壓并發(fā)妊娠的鑒別診斷，鑒別要點如下：一，妊娠高血壓綜合征在妊娠二十周以后才出現高血壓。二，原發(fā)性高血壓，原先就已經有高血壓的病史或者是妊娠二十周常規(guī)檢查及發(fā)現高血壓。二，前者血壓一般不超過二百一百二十毫米汞柱，往
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-21 139次

• 原發(fā)性高血壓鑒別
  在臨床上原發(fā)現高血壓，主要應當與繼發(fā)現高血壓進行鑒別。繼發(fā)性高血壓就是指由于某些確定的疾病或病因引起的患者出現血壓升高，約占所有高血壓的5%左右。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高，但是絕對人數然相對較多，而且某些繼發(fā)性高血壓，如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等疾病，可以通過
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 133次