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• 股骨頸骨折的分類(lèi)

  股骨頸骨折，其實(shí)是比較常見(jiàn)的疾病，年輕人、老年人都比較常見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生股骨頸骨折的時(shí)候，首先要制動(dòng)，要到醫(yī)院去，找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生給治療。因?yàn)楣晒穷i骨折，它是比較特殊的地方，它又是負(fù)重的關(guān)節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會(huì)出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當(dāng)然我們對(duì)于年紀(jì)在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，來(lái)達(dá)到快速的恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，快速的恢復(fù)患者的活動(dòng)，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8532次

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12217次

• 股骨頸骨折分類(lèi)
  股骨頸這個(gè)部位的骨折，在分類(lèi)或者說(shuō)分型上有很多種方法。常見(jiàn)的有以下幾種：第一，可以根據(jù)骨折線所處的部位來(lái)進(jìn)行分型，比如可以分為頭下型、頭頸型、經(jīng)頸型、基底型等等。第二，可以根據(jù)骨折線的方向來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，比如可以分為外展型的骨折，還有內(nèi)收型的骨折。第三，可以按照骨折移位的程度來(lái)進(jìn)行分型。這類(lèi)分型在股骨頸骨折的治療診斷當(dāng)中應(yīng)用的最為廣泛，采用最多的是高等分型。主要分為四型。第一型是一種不完全的骨折，也就是說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致股骨頸的完全斷裂，而且沒(méi)有明顯的移位。第二型是完全性的骨折，但是沒(méi)有移位。第三型是完全性的骨折伴隨了部分的移位。第四型是完全性的骨折并且伴有了大范圍的移位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 4047次

• 股骨頸骨折分類(lèi)及治療
  在臨床中對(duì)股骨頸骨折的分類(lèi)，主要還是分為頭下型，頸干型和基底型三類(lèi)，股骨頸骨折以后的病人最大的并發(fā)癥就是容易引起股骨頭壞死的情況，尤其是頭下型的股骨頸骨折更容易使得局部的血運(yùn)遭到破壞，從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死。通常情況下，對(duì)于年輕的患者還是主張進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，并且需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染非常重要。另外，需要積極的進(jìn)行應(yīng)用一些抗凝的藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生。而對(duì)于一些老年人患者，往往存在動(dòng)脈粥樣硬化的情況，引起股骨頭壞死的幾率非常高，所以還是主張進(jìn)行半髖或者是全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 2517次

• 股骨頸骨折按X線分類(lèi)
  病情分析：股骨頸骨折按X線分類(lèi)主要可以分為以下幾種類(lèi)型，一、內(nèi)收型骨折，遠(yuǎn)端的骨折線與兩側(cè)髂脊連線的夾角，也稱(chēng)為是Pauwels角，如果大于五十度稱(chēng)為內(nèi)收型骨折。內(nèi)收型骨折會(huì)由于骨折面接觸比較小，容易再移位，所以屬于不穩(wěn)定性骨折，Pauwels角說(shuō)大，骨折端所遭受的剪切力越發(fā)，骨折端越不穩(wěn)定。二、外展型骨折，遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂脊連線的夾角小于三十度，稱(chēng)為外展型骨折，由于骨折面接觸多，很不容易再移位，所以屬于穩(wěn)定性骨折。但是即使是穩(wěn)定性骨折，如果是處理不當(dāng)，比如過(guò)度牽引或者外旋內(nèi)收，也可以發(fā)生移位，演變?yōu)椴环€(wěn)定性骨折。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-24 2602次

• 股骨頸骨折好轉(zhuǎn)的幾率
  病情分析：70%左右。股骨頸骨折，一般好轉(zhuǎn)的幾率大概70%左右，但是患者比較容易出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頸骨折一般一年到兩年，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。要定期復(fù)查x片，觀察股骨頭壞死情況，避免負(fù)重。意見(jiàn)建議：建議一旦出現(xiàn)骨頸骨折，要及時(shí)去醫(yī)院遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，例如x線或磁共振等檢查，遵醫(yī)囑，積極配合治療。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-03 1003次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營(yíng)養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折的愈合
  股骨頸骨折愈合較慢，平均需5-6個(gè)月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折和移位程度、復(fù)位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅(jiān)強(qiáng)度有關(guān)。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現(xiàn)為患部疼痛，患肢無(wú)力和不敢負(fù)重。在X線上則有下列表現(xiàn)：（1）骨折線清晰可見(jiàn)；（2）骨折線兩邊骨質(zhì)內(nèi)有囊
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 237次