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• 阿爾茨海默病該如何治療呢

  目前從藥物角度上來講，真正有效的，可以治療阿爾茨海默病的，也就是兩類藥。第一類，叫膽堿酯酶抑制劑，代表性的就是一些，像安理申、艾斯能這類的，現(xiàn)在艾斯能的貼劑已經(jīng)下來了。第二類，叫NMDA受體拮抗劑，也就是谷氨酸受體拮抗劑，代表性叫鹽酸美金剛，這是國內(nèi)外其實廣泛使用的藥物。這兩類藥物，其實的確可以延緩病情的進(jìn)展。但是這兩類藥物，根本上不能逆轉(zhuǎn)病情，就是說吃了以后疾病，還在發(fā)展，但是只不過發(fā)展得慢一些了，真正來講如果有條件的話。我們建議吃上這兩類藥物要堅持，因為它跟帕金森氏病不同，吃了以后就有立竿見影的效果，吃了就不抖了，但是癡呆不同，它吃了可能效果很微弱，但是如果長期吃的話會有效果的，所以在藥物層面。還有一些患者，需要有一些精神行為異常，我們會吃一些抗抑郁的，抗焦慮的或者抗精神失常的藥物，但是主要，還是要以治療癡呆的藥物為主。第三類，就是要加強癡呆的看護(hù)，前面我們已經(jīng)提到，癡呆患者到中晚期以后，自己已經(jīng)不能獨立生活了。所以要加強護(hù)理，加強衛(wèi)生護(hù)理，加強飲食護(hù)理，加強身體上翻身，其它的防褥瘡，防肺部感染的護(hù)理，最后還是要對于患者，一個綜合評估。因為癡呆患者的日常生活能力是越來越差，在沒有特效的藥物治療的前提下，其實我們特別應(yīng)該提到的一點是。癡呆的預(yù)防，其實預(yù)防是最好的治療，我們怎么樣來防止癡呆的發(fā)病。癡呆有一些外界因素，可以導(dǎo)致癡呆的發(fā)病，包括教育的比較少，中年的聽力喪失、高血壓、糖尿病，到晚年的活動減少，晚年的與社會隔離，晚年的吸煙，包括喝酒低血壓等等，這些危險因素的預(yù)防。其實對于癡呆的發(fā)病發(fā)生，有很重要的作用。所以我們盡量做到，避免這些危險因素，減少癡呆的發(fā)病，這是最好的治療。

  

  03:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-09 15928次

• 中醫(yī)如何治療紅皮病

  臨床中，我們中醫(yī)治療包括中藥的辨證論治，中藥口服，也包括中藥濕敷，外用或者藥浴。中醫(yī)對紅皮病還有一種針灸放血治療，因為它發(fā)病機理是大面積的紅腫、充血。我們?nèi)绻?0%的面積再給激素去抗炎、去止癢，那么它有很多后果，面積太大了，我們是不宜長期外用激素的。針灸，我們可以按照經(jīng)絡(luò)去扎針灸。第一次來做治療的時候，我們給予表里經(jīng)治療，像陽明經(jīng)、太陰經(jīng)，最外側(cè)經(jīng)絡(luò)來治療。那么一周以后再去治療，我們可以從四肢或者身上中間這條線，我們給中間的經(jīng)絡(luò)來治療。那么第三次再來，我們再給最里側(cè)的兩條經(jīng)絡(luò)來治療。我們針灸不宜一次性扎太多針，針眼太多了，感染風(fēng)險會增加，因為這樣的病人免疫力通常都比較差的。但是我們定期地不同的位置進(jìn)行辨證，根據(jù)皮損的面積、皮損的經(jīng)絡(luò)來進(jìn)行針灸治療。然后扎針之后再進(jìn)行放血，這個病人通常就經(jīng)過幾次針灸之后明顯癥狀會緩解。而且多數(shù)病人都是覺得扎一兩次皮膚就不那么紅了，再放一點血就不會那么癢了，療效還是非常不錯的。

  

  01:46
  蔡玲玲 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-26 3991次

• 如何治療成人斯蒂爾病？
  成人斯蒂爾病的治療一般先用非甾體類抗炎藥物，如扶他林等治療，藥物劑量應(yīng)當(dāng)大一些，如一種無效還可以改用另一種非甾體類抗炎藥物。在非甾體類抗炎藥物不能控制病情和病情嚴(yán)重，如出現(xiàn)心包填塞，心肌炎，嚴(yán)重肺炎以及非甾體類抗炎藥物，應(yīng)用時出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損害時，應(yīng)該加用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。激素劑量為中量到大量，每公斤體重每日0.5毫克到1.0毫克強的松。癥狀控制以及白細(xì)胞數(shù)下降后可逐漸減用激素，激素減量應(yīng)慢，盡量以小劑量維持治療，如隔日十五毫克強的松一段時間后可逐漸繼續(xù)減量，達(dá)到能用非甾體類抗炎藥維持治療的目的，如上述治療無效或激素一減量就復(fù)發(fā)，可以加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰和甲氨蝶呤等進(jìn)行治療。
  語音時長 1:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2009次

• 成人斯蒂爾病治療方法
  成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤。對于多關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)明顯者，也應(yīng)當(dāng)盡早使用甲氨蝶呤，大多數(shù)患者經(jīng)積極治療后預(yù)后良好。部分患者也呈自限性，部分會間歇發(fā)作，容易復(fù)發(fā)，雖然反復(fù)發(fā)熱多年，但關(guān)節(jié)損傷不重，隨著時間推移，有些患者也會出現(xiàn)典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，或者合并出現(xiàn)其他疾病，因此要定期隨訪。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-29 3981次

• 成人斯蒂爾病怎么確診
  成人斯蒂爾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，必備條件是發(fā)熱，大于39℃。同時伴有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子陰性，抗核抗體也是陰性。另外，還要具備下列任何兩項，包括血白細(xì)胞明顯升高，皮疹，胸膜炎或者心包炎，淋巴結(jié)增大，或肝脾腫大，也要除外其他一些疾病。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 1903次

• 成人斯蒂爾病能好嗎
  成人斯蒂爾病經(jīng)有效合理的治療后是能治好的，當(dāng)然本病在病程中也要嚴(yán)密隨診，注意密切觀察病情變化，因為部分患者會轉(zhuǎn)化為典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或者轉(zhuǎn)化為其他疾病，尤其是腫瘤性疾病，如惡性淋巴瘤等，所以要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1601次

• 成人斯蒂爾病治療方法
  成人斯蒂爾病的治療方法，主要是應(yīng)用非甾體抗炎藥，比如美洛昔康、扶他林、萘普生、布洛芬等控制發(fā)熱以及關(guān)節(jié)癥狀。如病情無法控制或者減量后復(fù)發(fā)者，可加用或者改用腎上腺皮質(zhì)激素，如潑尼松。每公斤體重0.5毫克，必要時可加大劑量。激素仍無法控制住病情或者激素減量病情即復(fù)發(fā)者，應(yīng)加用免疫抑制劑，一般首選甲氨蝶呤
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 318次

• 成人斯蒂爾病復(fù)發(fā)癥狀
  成人斯蒂爾病在臨床上常常會反復(fù)的發(fā)作，怎樣才能發(fā)現(xiàn)它是復(fù)發(fā)了：第一，是出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱是本病的重要表現(xiàn)之一，幾乎見于所有的患者，通常是突然出現(xiàn)高熱，體溫多數(shù)是超過39℃，一般在午后或者是傍晚的時候體溫達(dá)到高峰，也有的患者是一開始為中低度熱，然后在2到4周之后出現(xiàn)高熱，但也有的患者體溫是不規(guī)則的。第二，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 162次