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• 支氣管擴張能手術(shù)嗎

  支氣管擴張可以做手術(shù)，因為支氣管擴張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個肺葉，也沒有嚴重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴重對側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11288次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13304次

• 支氣管擴張咳嗽時間
  支氣管擴張咳嗽的特點，主要是支氣管擴張患者最常見的是慢性咳嗽，常出現(xiàn)大量黏液性痰和黏液性膿血，有時還會咳血。另外由于反復感染，還有慢性感染中毒癥狀，如間歇性發(fā)熱、盜汗、食欲不振、乏力、消瘦、貧血等。同時，指角度高度彎曲，支氣管擴大往往很量。每日可達100到400ml，而且痰量數(shù)小時后可分為三層，上層為泡沫，中成為黏液，下層為膿性和壞死組織，若伴有厭氧菌感染，痰發(fā)出惡臭。至于時間，我們大部分支氣管擴張咳嗽時間主要是集中在下午、清晨。清晨的話會延緩、修復，主要是從黃昏開始，一直到晚上到第二天清晨。
  語音時長 1:22”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3319次

• 支氣管擴張咯血治療時間
  支氣管擴張咯血，必須徹底治療，現(xiàn)在沒有繼續(xù)出血還需要更多的時間治愈也不好說，就要看病情而定。只要不咳血，一般兩周差不多，適量盡量側(cè)臥位，別嗆氣管，支氣管擴張一般是突然出現(xiàn)咳血。在平時的生活中建議吃些清淡的飲食，不要吃辛辣刺激性的食物或者過于油膩的食物，平時的生活中注意休息、多喝水、不要過度勞累，在平時進行適當?shù)捏w育活動，對疾病的恢復和控制都是有所幫助。
  語音時長 1:16”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 2663次

• 支氣管擴張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復大咯血時，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 支氣管擴張手術(shù)能痊愈嗎
  病情分析：支氣管擴張通過手術(shù)治療是可以痊愈的。患者發(fā)病后不要過度緊張，保持平和的心態(tài)，患者在手術(shù)后要注意休息，不能過度的勞累，同時飲食要以流質(zhì)為主，并且要保持切口及周圍干燥清潔，定期換藥。意見建議：建議患者在日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習慣，同時要加強體育鍛煉，增強體質(zhì)?；颊咴诎l(fā)病期間可以適當?shù)挠美孀樱}卜，桑葉等煮水，有清肺，潤肺，化痰的作用。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1101次

• 支氣管擴張手術(shù)禁忌癥
  經(jīng)藥物治療不易控制的支氣管擴張，或有反復感染，伴有大咯血，病變范圍局限者，應做相應的肺段或肺葉切除術(shù)。支氣管擴張手術(shù)的禁忌癥是支氣管擴張病變廣泛，嚴重呼吸功能不全者不能進行手術(shù)。?膿痰較多者，術(shù)前應積極準備，比如霧化吸入，體位引流排痰，控制痰量在50ml/24h以下，同時要做痰培養(yǎng)和涂片檢查，選用敏
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 43次

• 支氣管擴張手術(shù)能根治嗎
  支氣管擴張一般是指支氣管擴張癥，支氣管擴張癥手術(shù)一般不能根治，只能經(jīng)過及時有效治療，控制疾病發(fā)展。支氣管擴張癥主要是指反復的感染或非感染因素引起的支氣管與細支氣管的不可逆性擴張，考慮是遺傳因素所導致，也可能是先天畸形、支氣管阻塞等原因引起?；颊邥霈F(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)咯血的情況，對自
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次