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• 尿酸怎么降

  降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水，每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過(guò)度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關(guān)節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。秋水仙堿，早期用于痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，控制癥狀速度快。急性發(fā)作期，36小時(shí)內(nèi)服用秋水仙堿，而前驅(qū)期應(yīng)用可以阻止痛風(fēng)發(fā)作。腎功能不全時(shí)仍為一線藥物，但要注意減量。因腎功能不全，會(huì)顯著減少其清除率，增加藥物毒性。在嚴(yán)重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時(shí)秋水仙堿不能通過(guò)透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風(fēng)口服藥物不能控制，可考慮手術(shù)治療痛風(fēng)石。另外苯溴馬隆，也可用在非痛風(fēng)急性期尿酸高時(shí)降尿酸。

  

  01:52
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 78287次

• 男性脫發(fā)藥物如何選擇

  首先男性建議一毫克的非那雄胺，但有些朋友買到五毫克的非那雄胺掰成五份，這種方法是不推薦的。因?yàn)槲搴量说姆悄切郯?，首先的抑雄作用?huì)更強(qiáng)一些，它是治療男性前列腺增生肥大的，這么一種藥物，即使掰成五份，也不能保證每一份是五等份，是均勻的，可能有的時(shí)候某一天吃的多了，某一天吃的少了。所以建議要購(gòu)買一毫克的非那雄胺，外用就是5%的米諾地爾溶液，有些朋友用完以后，可能局部會(huì)出現(xiàn)一些刺激性皮炎。如果癥狀輕不影響用藥，可以局部用一點(diǎn)激素軟膏，緩解以后繼續(xù)用，嚴(yán)重的刺激的時(shí)候就需要停用了。再就是外用藥，一定要嚴(yán)格的掌握方法，不要噴涂過(guò)多，過(guò)多可能會(huì)引起局部，或全身的多毛。再就是可能還會(huì)引起頭疼，因?yàn)樗旧碛幸欢ǖ慕祲鹤饔?，正確的涂抹是發(fā)揮療效的關(guān)鍵。外用的米諾地爾溶液，建議早晚不超過(guò)七噴，它們噴涂以后要局部的按摩，促進(jìn)藥液的吸收。再就是頭發(fā)要干爽的時(shí)候噴，油膩的頭發(fā)噴涂以后會(huì)影響藥效，噴完以后不要接著去洗，往往建議四小時(shí)以后再洗掉，噴的時(shí)候要緊貼著頭皮，分份的涂抹。否則你噴在發(fā)梢上，這個(gè)藥效會(huì)影響，而且也浪費(fèi)藥液，也不要像噴香水似的噴，這樣會(huì)噴灑在其他的地方。如果有留在其他面部，要及時(shí)用濕毛巾擦干，這是用藥要注意一些這樣的事項(xiàng)。

  

  02:21
  魏愛(ài)華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-06-26 10159次

• 如何根據(jù)腎功能選擇降尿酸藥物？
  別嘌醇和苯溴馬隆等降尿酸藥物都是從腎臟排泄，因此它們的療效和不良反應(yīng)，還與腎功能好壞密切相關(guān)。腎功能正?；螂m有輕度損害但腎小球?yàn)V過(guò)率大于三十毫升每分者，如果24小時(shí)尿液中尿酸排泄量低于六百毫克，可選用排尿酸藥苯溴馬隆等。腎小球?yàn)V過(guò)率小于三十毫升每分鐘者或有腎結(jié)石的患者不宜用促尿酸排泄的藥物。抑制合成的降尿酸藥可用于各種情況，在腎功能中重度受損者或24小時(shí)尿液中尿酸排泄量明顯升高者，或血尿酸濃度明顯升高，或有大量痛風(fēng)石沉積或有腎結(jié)石時(shí)應(yīng)該選擇抑制合成的降尿酸藥物，別嘌醇等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4918次

• 降尿酸藥物
  分為兩大類，第一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，第二類是抑制尿酸生成的藥物，首先促進(jìn)尿酸排泄的藥物最常用的是苯溴馬隆和丙磺舒，這類藥物，它是通過(guò)抑制近端腎小管對(duì)尿酸的重吸收，并且促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸排泄來(lái)降低血尿酸，主要是治療痛風(fēng)的慢性期，它可以不影響嘌呤和密啶的代謝。一般它需要應(yīng)用在沒(méi)有泌尿系結(jié)石的患者，而且在應(yīng)用排尿酸藥物治療的最初兩個(gè)月有可能會(huì)出現(xiàn)急性痛風(fēng)發(fā)作，需要同時(shí)使用秋水仙堿和非甾體類抗炎藥物。另外，需要同時(shí)服用堿性藥物小蘇打促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)多飲水。第二類抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌醇和非布司他，它們都是黃嘌呤氧化酶抑制劑，其中非布司他是選擇性的黃嘌呤氧化酶抑制劑，是目前比較推崇的藥物。別嘌醇，它最大的副作用最嚴(yán)重的副作用有可能會(huì)出現(xiàn)剝脫性皮炎，一般亞洲人比較多見(jiàn)，而非布司他副作用相對(duì)比較少更適合老年人使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 4563次

• 中藥降尿酸的藥物
  病情分析：中藥降尿酸的藥物有山慈菇，葛根，大黃，萆薢，土茯苓，威靈仙，薏苡仁，金錢草，車前子，虎杖，菝葜等，對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)有很大幫助。意見(jiàn)建議：平時(shí)主要是要多喝水，多吃堿性食物。避免過(guò)多的肉類和高嘌呤食物，如干豆類，啤酒，海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟等食物。平時(shí)要按時(shí)休息，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-14 4307次

• 如何降尿酸
  尿酸增高，是引起痛風(fēng)和尿酸鹽結(jié)石的主要原因，建議平時(shí)多喝溫開(kāi)水，多排尿，飲食上以清淡為主，多吃蔬菜水果，多喝溫開(kāi)水，盡量不要吃燒烤，海鮮，火鍋，濃濃的骨頭湯，飲酒等等，另外需要積極鍛煉身體，減輕體重，這些都有利于尿酸的降低。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2905次

• 降尿酸藥物
  降尿酸藥物分為促進(jìn)尿酸排泄的藥物比如苯溴馬隆片、丙磺舒片等，還有抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇片、非布司他片等，降尿酸藥物用于治療尿酸血癥、痛風(fēng)等疾病。降尿酸藥物主要是通過(guò)抑制近端腎小管對(duì)尿酸的重吸收并促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸排泄來(lái)降低血尿酸，尿酸血癥、痛風(fēng)等疾病會(huì)導(dǎo)致尿酸水平升高，此時(shí)就需要通過(guò)降尿酸藥物來(lái)
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 3229次

• 降尿酸藥物的聯(lián)合用藥
  如果單用別嘌醇，血清尿酸濃度不能達(dá)標(biāo)，比如不能耐受達(dá)標(biāo)濃度所需的別嘌醇的劑量，可以在別嘌醇基礎(chǔ)上加用丙磺舒，可以用丙磺舒口服250毫克每天兩次。持續(xù)一周，然后增加到五百毫克每天兩次，然后是每四周日劑量增加五毫克，以達(dá)到目標(biāo)的血清尿酸濃度，最大維持劑量是每天兩克分次服用。丙磺舒的療效隨著腎功能下降而下
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 107次