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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20099次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12790次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  ?肺心病的發(fā)病原因主要是原發(fā)疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會(huì)引發(fā)肺心病。再就是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，肺栓塞都有可能會(huì)引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現(xiàn)的癥狀主要就是右心衰竭，出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現(xiàn)。冠心病根本原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成，冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起來(lái)的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動(dòng)脈硬化，但是發(fā)病原因考慮有內(nèi)因、有外因。內(nèi)因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會(huì)逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規(guī)律熬夜，不運(yùn)動(dòng)也有可能會(huì)促進(jìn)冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展，也會(huì)形成冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2054次

• 肺心病與冠心病的鑒別
  肺心病與冠心病鑒別首先在臨床表現(xiàn)上，肺心病一般有原發(fā)肺部疾病的這種表現(xiàn)，比如說(shuō)有慢性阻塞性肺疾病，長(zhǎng)年的咳嗽咳痰，再就是有肺纖維化活動(dòng)后胸悶氣喘，另外缺氧的表現(xiàn)口唇紫紺，另外肺部的腫瘤患者有體型消瘦，還有就是肺栓塞這種疾病胸悶，胸痛，咯血，甚至?xí)炟?。長(zhǎng)期的慢性肺栓塞患者會(huì)明顯的缺氧，口唇發(fā)紺，在就是在臨床表現(xiàn)上，肺心病往往也心衰為主要表現(xiàn)以右心衰竭為主、雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大這樣的表現(xiàn)。冠心病的癥狀，主要是表現(xiàn)為活動(dòng)勞累的時(shí)候，出現(xiàn)心前區(qū)、胸骨后的疼痛，一般情況下休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更快，再就是結(jié)合輔助檢查，肺心病通過(guò)胸部ct往往能夠發(fā)現(xiàn)肺部有疾病，心臟彩超會(huì)發(fā)現(xiàn)右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈壓力有可能升高。而冠心病的話通過(guò)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct或者冠脈造影能夠證實(shí)，冠狀動(dòng)脈血管有狹窄甚至閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 1753次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別是什么
  冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄，出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長(zhǎng)期支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫引起肺動(dòng)脈高壓，最終導(dǎo)致肺心病。肺心病的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時(shí)伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發(fā)病機(jī)理是不同的，比較容易鑒別。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 3202次

• 冠心病與肺心病共同癥狀有什么
  病情分析：冠心病與肺心病共同的癥狀是胸悶、氣促、納差、乏力，生活質(zhì)量會(huì)受到嚴(yán)重的影響。但冠心病和肺心病的本質(zhì)還是有所不同的，冠心病主要是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈狹窄造成心臟缺血缺氧，肺心病主要是因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓引起右心增大造成右心功能不全。意見建議：建議患者一定要堅(jiān)持規(guī)律進(jìn)行藥物治療，且要終身服藥，不能隨意停藥，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)及時(shí)調(diào)整藥物方案，生活中要清淡飲食，避免受涼感冒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-20 1701次

• 冠心病與肺心病相鑒別
  冠心病與肺心病鑒別，首先從臨床表現(xiàn)上：冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是在活動(dòng)、勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、大量的吸煙、飲酒這種誘發(fā)因素下出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛，有些時(shí)候伴有燒灼感、悶痛、脹痛，甚至有肩背部放射痛，放射到左手無(wú)名指，經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘就能夠緩解，口服用速效救心丸或者硝酸甘油緩解的更快。肺心病的癥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 198次

• 冠心病與肺心病共同癥狀有
  冠心病跟肺心病的共同癥狀一般有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸這樣的表現(xiàn)，這是比較多的共同癥狀，但是有些情況可能也會(huì)出現(xiàn)胸痛，也是兩者的共同癥狀表現(xiàn)，但是肺心病的患者胸痛比較少見。冠心病跟肺心病是兩種不同的疾病，兩者的發(fā)病病因不一樣，臨床表現(xiàn)不一樣，治療方法更是不一樣。冠心病的發(fā)病原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，管
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 102次