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• 小兒支氣管炎和支氣管肺炎的區(qū)別

  小兒支氣管炎和支氣管肺炎，實(shí)際上是兩個概念，但是它可以是相關(guān)聯(lián)。支氣管炎主要是在氣管和上呼吸道為主的炎癥反應(yīng)和表現(xiàn)。那么肺炎的話，它是已經(jīng)從支氣管一直深入到細(xì)小支氣管，和肺毛細(xì)支氣管，以及肺泡組織的炎癥反應(yīng)，所以它是肺炎，或者是說肺部感染的，兩個不同的階段。所以在治療上來說，它是先可能治療肺支氣管炎，然后后續(xù)的，可能再發(fā)展到肺炎的時候，再按肺炎來治療。那么不管怎么說，它支氣管炎和肺炎之間，有時候它的分界并不清楚。所以臨床上，當(dāng)診斷支氣管肺炎的時候，一定是早期，或者初期的表現(xiàn)，和治療的過程，而到了肺炎的時候，實(shí)際上是炎癥的發(fā)展，已經(jīng)有了進(jìn)一步的延續(xù)，和后續(xù)的一些治療會更深入，要求更嚴(yán)格和更標(biāo)準(zhǔn)化。

  

  01:19
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 43443次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13309次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥為一種氣管及支氣管的慢性進(jìn)展性的良性病變，該病典型的鏡下表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)節(jié)樣增生。并突向管腔，從而導(dǎo)致氣道狹窄，病理提示軟骨和骨的成分均存在，典型的胸部ct表現(xiàn)為彌漫分布多個結(jié)節(jié)樣隆起突向管腔。管腔表面凹凸不平，局部可見管腔略狹窄。該病的發(fā)病原因認(rèn)為與自身的軟骨發(fā)育異常有關(guān)，其臨床表現(xiàn)缺乏特異性。某些患者可僅表現(xiàn)為輕微的咳嗽，咳痰及胸悶，氣喘的癥狀。對于該病的治療主要是抗感染。祛痰止咳對癥治療。一旦病情進(jìn)展為嚴(yán)重的氣道狹窄后，可給予支氣管鏡下植入支架治療。但是支架僅僅局限于氣管及左右組織氣管的大氣道之內(nèi)。
  語音時長 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 7234次

• 急性氣管支氣管的主要診斷標(biāo)準(zhǔn)
  ?首先說病史，發(fā)病初期常常表現(xiàn)為上呼吸道感染的癥狀鼻塞、流清涕、咽痛和聲音嘶啞等臨床表現(xiàn)。全身的癥狀較為輕微，但可以出現(xiàn)低熱、微寒、周身乏力、自覺咽喉部發(fā)癢并且有刺激性的咳嗽以及胸骨后的疼痛。第二，早期的痰量不多但痰液不易咳出，兩到三日后痰液可有粘痰轉(zhuǎn)為黏液膿痰。第三，它的病程是有一定的自限性的。全身癥狀可在四到五天內(nèi)消退，但是咳嗽有時候可能會延長至數(shù)周。第四，查體的時候有時可以發(fā)現(xiàn)干性的啰音，咳嗽后消失，肺底部偶爾可聽到濕羅音，伴有支氣管的痙攣，可聽到哮鳴音，血液檢查中通常白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，胸部x線檢查也沒有發(fā)現(xiàn)異常，痰涂片痰培養(yǎng)或者是血清學(xué)檢查的時候，可能會發(fā)現(xiàn)致病菌。
  語音時長 1:35”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1445次

• 什么是醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷
  醫(yī)源性氣管及主支氣管損傷是指嚴(yán)重呼吸衰竭、需開放氣道患者需要有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，行氣管插管或者氣管切開等引起的氣道損傷，以及導(dǎo)管氣囊壓力過高造成的氣管壁壓迫性壞死。目前隨著可視喉鏡的普及，大容量氣囊的氣管導(dǎo)管的使用，這類醫(yī)源性的損傷發(fā)生率越來越少。這類損傷的最佳外科治療方法，就是進(jìn)行氣管重建。
  羅冬冬 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-23 1902次

• 急性氣管支氣管哮喘好治嗎
  病情分析：對于急性支氣管哮喘的患者，治療是相對比較容易的。急性支氣管哮喘的患者，最主要的治療是靜脈或者霧化吸入糖皮激素抗炎治療，或者霧化吸入沙丁胺醇或者異丙托溴銨等藥物，快速的緩解病人的癥狀，或者靜脈滴注氨茶堿或者多索茶堿等藥物平喘的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：所以急性支氣管哮喘的患者治療是相對比較容易的，但是也應(yīng)該及時的治療，以免耽誤病情，以免引起病人的癥狀進(jìn)一步的加重，或者病情的進(jìn)一步惡化。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥是一種罕見的慢性疾病，其特征是氣管和支氣管壁出現(xiàn)異常的骨化現(xiàn)象。該病會導(dǎo)致氣道狹窄，影響呼吸功能，嚴(yán)重時可危及生命。目前，針對此病癥，醫(yī)學(xué)上主要采取藥物治療、手術(shù)治療以及支持性治療等多種方式。一、藥物治療1、抗炎藥物：如糖皮
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 氣管支氣管骨化癥
  氣管支氣管骨化癥為一種氣管及支氣管的慢性進(jìn)展性的良性病變，該病典型的鏡下表現(xiàn)為彌漫性的結(jié)節(jié)樣增生。并突向管腔，從而導(dǎo)致氣道狹窄，病理提示軟骨和骨的成分均存在，典型的胸部ct表現(xiàn)為彌漫分布多個結(jié)節(jié)樣隆起突向管腔。管腔表面凹凸不平，局部可見管腔略狹窄。該病的發(fā)病原因認(rèn)為與自身的軟骨發(fā)育異常有關(guān)，其臨床表
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 802次