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• 壞死性胰腺炎

  壞死性胰腺炎實(shí)際上是一個(gè)專業(yè)詞，在十年之前是都這么說，分水腫型胰腺炎和壞死性胰腺炎?，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)的叫法，已經(jīng)放棄這個(gè)詞了，一般稱之為輕型胰腺炎和重型胰腺炎，意思是一樣的，就是說所謂壞死性胰腺炎，等同于現(xiàn)在說的重型胰腺炎。那么急性胰腺炎里，分輕和重的，咱們提到的就是重的胰腺炎。重的胰腺炎早期發(fā)病來講比較急，而且短時(shí)間內(nèi)，兩三天之內(nèi)病情有可能，迅速惡化甚至死亡，因?yàn)闀?huì)有可能出現(xiàn)，多發(fā)的臟器功能不全，所以早期的治療是特別重要的。這種我們稱之為重型胰腺炎，也就是說以前說的壞死性胰腺炎。

  

  01:08
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 26100次

• 怎么懷疑急性胰腺炎

  對于這種急性胰腺炎來說，我們怎么來懷疑，就是這個(gè)人通過什么腹痛等等一些表現(xiàn)，來懷疑他是胰腺炎，首先這種腹痛的話，還是一個(gè)比較典型的，一個(gè)持續(xù)性的，一個(gè)中上腹的疼痛，包括甚至有的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)絞痛或者是頓痛，而且他是一個(gè)惡心、嘔吐，嘔吐之后這種腹痛，沒有明顯地緩解，甚至是一個(gè)進(jìn)行性的加重。而且可能會(huì)有一個(gè)誘因，就是在疼痛之前，出現(xiàn)一個(gè)暴飲暴食，或者是大量的喝酒，大量的進(jìn)食一些油膩的食物，而且他既往可能會(huì)有這種膽道的結(jié)石的一個(gè)病史，而且就是有的人，可能會(huì)是比較偏胖，或者是血脂偏高這些因素，如果是出現(xiàn)了，就是綜合考慮的話，這種腹痛我們要高度懷疑，有胰腺炎。

  

  01:40
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 1979次

• 水腫型和壞死型胰腺炎
  在臨床上，胰腺炎分為水腫型和壞死性胰腺炎。它們的臨床表現(xiàn)是不一樣的。水腫型腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐，如果患者出現(xiàn)腹膜炎的話，腹膜炎局限在上腹部，而且患者的體征比較輕。如果查患者的血尿淀粉酶通常增高。而且水腫型的胰腺炎，經(jīng)過及時(shí)的液體治療，短期內(nèi)可以有好轉(zhuǎn)，死亡率比較低。壞死型胰腺炎除了上述癥狀之外，它的腹膜炎范圍比較廣，而且患者的體征比較重。另外要特殊注意的是患者的腹脹會(huì)特別明顯，而且腸鳴音通常是減弱或者消失?；颊哌€可以有腹部包塊，偶爾可以見到患者的臍周或者是腰部有皮下瘀斑癥，腹水如果出現(xiàn)，多呈血性或者膿性?；颊呖梢园橛行菘?，也可以并發(fā)臟器功能障礙和嚴(yán)重的代謝障礙。通常來說，壞死性胰腺炎出現(xiàn)急性腎功能衰竭，以及急性炎癥反應(yīng)綜合征的幾率比較高，而且患者的死亡率也比較高，在臨床上值得患者及臨床醫(yī)生的重視。
  語音時(shí)長 1:43”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-26 5348次

• 急性出血壞死型胰腺炎
  急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎當(dāng)中的一種類型，是由急性水腫型胰腺炎繼續(xù)發(fā)展導(dǎo)致的。胰腺的腺泡、脂肪、血管大片的壞死，胰腺組織水腫、體積增大，廣泛的出血壞死，腹膜后間隙有大量的血性滲出液，網(wǎng)膜系膜組織被滲出的胰酶消化。急性出血壞死型胰腺炎的病因考慮跟梗阻因素、酒精因素、血管因素等都有關(guān)系，比如膽道蛔蟲病，大量飲酒都有可能會(huì)引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎。另外感染因素像腺病毒、腮腺炎病毒以及各種細(xì)菌的感染，也有可能會(huì)引發(fā)急性出血壞死型胰腺炎，在臨床上往往起病比較急，伴有劇烈的腹痛。
  語音時(shí)長 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-27 7719次

• 急性水腫型胰腺炎怎么治
  急性水腫型胰腺炎是胰腺炎中最為常見的一種類型，其癥狀也是比較輕微的。治療方案較其他類型的也比較簡單。首選禁食，插胃管，進(jìn)行胃腸減壓，其次可以微量泵入生長抑素減少胰液的分泌，同時(shí)輸注護(hù)胃藥，營養(yǎng)液，再次合理使用抗生素預(yù)防感染性休克。通過正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的處理絕大多數(shù)患者是可以痊愈的。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 2002次

• 急性出血壞死型胰腺炎是重癥的嗎
  病情分析：急性出血壞死型胰腺炎是重癥疾病。出血壞死性腺炎的患者多會(huì)出現(xiàn)胰液釋放進(jìn)入腹腔，導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器自我消化，從而引起血管擴(kuò)張，血容量不足導(dǎo)致嚴(yán)重的休克。意見建議：壞死性胰腺炎合并嚴(yán)重休克時(shí)，患者很容易出現(xiàn)重要組織器官缺血缺氧，從而導(dǎo)致多器官衰竭，是一種嚴(yán)重的疾病，可危及患者的生命。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-14 3702次

• 急性胰腺炎水腫型和出血壞死型
  急性胰腺炎是臨床上的常見病，它是一種胰腺分泌的消化液，消化自身組織的一種炎癥疾病。臨床上常常把急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型。水腫型胰腺炎患者經(jīng)常出現(xiàn)腹痛，嘔吐，發(fā)熱等癥狀，癥狀比較輕，預(yù)后比較好。出血型胰腺炎病癥比較重，還很容易出現(xiàn)胰腺組織明顯的出血壞死，常常并發(fā)腹膜炎，休克等，病死率很高。
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-06 8755次

• 胰腺炎出血壞死型
  胰腺炎出血壞死型這一種疾病危害比較大，患者會(huì)出現(xiàn)多種癥狀，比如腹部疼痛、惡心、嘔吐，出現(xiàn)腹膜炎癥狀、腹部脹，以及體溫增高等諸多癥狀。一、腹痛是該病的主要癥狀，腹痛劇烈，腹痛位置與病變部有關(guān)，腹痛為持續(xù)性，并有陣發(fā)性加重，嚴(yán)重的胰腺壞死伴有休克時(shí)，腹痛可能反而不明顯。二、惡心、嘔吐，腹痛開始即可出現(xiàn)惡
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 109次