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• 急性胰腺炎的禁忌

  對(duì)于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項(xiàng)，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個(gè)保持一個(gè)進(jìn)食，進(jìn)水的一個(gè)狀態(tài)，因?yàn)樵谝认傺讋偘l(fā)作的時(shí)候，如果是進(jìn)食的話，就說(shuō)吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說(shuō)我們要給它大量的補(bǔ)液，這時(shí)候是暫時(shí)不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對(duì)于鎮(zhèn)痛藥，不是說(shuō)沒(méi)有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說(shuō)我們?cè)谶x擇止痛藥物的時(shí)候，也是需要慎重的，對(duì)胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說(shuō)患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2569次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個(gè)藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個(gè)抑制胰酶的分泌，包括生長(zhǎng)抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個(gè)，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說(shuō)抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時(shí)我們需要一個(gè)大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對(duì)于高脂血癥所引起來(lái)的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2960次

• 急性胰腺炎預(yù)后如何
  急性胰腺炎是一種消化系統(tǒng)疾病，臨床上急腹癥的常見(jiàn)病因之一。一般來(lái)說(shuō)，輕癥急性胰腺炎患者常在一周左右時(shí)康復(fù)，不會(huì)留有后遺癥，而重癥胰腺炎患者死亡率大約為15%左右。經(jīng)過(guò)積極搶救幸免于死的患者容易發(fā)生胰腺假性囊腫，胰腺膿腫和脾靜脈栓塞等并發(fā)癥。另外患者可能會(huì)遺留不同程度的胰腺功能不全，為去除病因的部分急性胰腺炎患者經(jīng)常復(fù)發(fā)急性胰腺炎，反復(fù)驗(yàn)證以及纖維化可以演變?yōu)槁砸认傺?，所以如果患者平時(shí)有膽道以及胰腺疾病，應(yīng)當(dāng)積極治療膽道以及胰腺的疾病，應(yīng)當(dāng)適度飲酒以及進(jìn)食，部分患者還需要嚴(yán)格戒酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-19 2583次

• 急性胰腺炎的預(yù)后及預(yù)防
  急性胰腺炎是多種病因?qū)е碌囊让冈谝认賰?nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化，水腫，出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床上以急性上腹痛，惡心，嘔吐，發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。急性胰腺炎的病程經(jīng)過(guò)及預(yù)后取決于病變程度以及有無(wú)并發(fā)癥。輕癥常在一周內(nèi)恢復(fù)，不留有后遺癥。重癥病情兇險(xiǎn)，預(yù)后差，病死率常在20%到40%。經(jīng)積極搶救幸免于死者，多遺留不同程度的胰腺功能不全，極少數(shù)演變?yōu)槁砸认傺?。影響預(yù)后的因素包括年齡偏大，低血壓，低白蛋白，低氧血癥，低血鈣及各種并發(fā)癥。預(yù)防措施為積極治療膽道疾病，戒酒及避免暴飲暴食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2295次

• 重癥胰腺炎預(yù)后如何
  重癥胰腺炎這個(gè)疾病的預(yù)后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí)，治療的是否及時(shí)有很大的相關(guān)性。是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點(diǎn)。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見(jiàn)，病情預(yù)后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 2002次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 15904次

• 提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是什么
  急性胰腺炎預(yù)后不良的征兆主要包括胰腺外分泌功能不全、胰腺壞死、并發(fā)癥的出現(xiàn)、患者整體狀況、血鈣與血淀粉酶指標(biāo)等多方面表現(xiàn)。這些癥狀不僅提示病情嚴(yán)重，還可能危及生命。1、胰腺外分泌功能不全這是急性胰腺炎預(yù)后不良的早期信號(hào)，患者可能會(huì)出汗、有饑
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是什么
  提示急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)，是血鈣低于1.5每升，從多中心研究資料看，住院治療的急性胰腺炎病死率約11%，爆發(fā)性出血壞死性胰腺炎死亡率約30%到50%，也有報(bào)告高達(dá)60%到90%者。隨著近年對(duì)急性胰腺炎認(rèn)識(shí)的深入，治療水平的提高，死亡率有所下降，約2%到3%，患者呈爆發(fā)經(jīng)過(guò)，發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)迅速死
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 383次