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• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 3017次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 113363次

• 直接膽紅素升高
  直接膽紅素升高，反映的主要就是阻塞性黃疸，或者是肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥，或者是膽管癌等情況，直接膽紅素在肝臟或者是肝膽細(xì)胞里面含量比較多，它的正常值范圍是0-6.8μmol/L之間。直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后，受肝內(nèi)的葡萄糖醛肌酸轉(zhuǎn)移酶的作用，以及與葡萄糖酸結(jié)合而成的，直接膽紅素溶于水，所以它可以從腎臟排出來。肝臟對于膽紅素的代謝非常重要，所以它也能夠反映肝臟的一些問題。
  語音時長 1:31”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-30 8820次

• 總膽紅素直接膽紅素偏高的原因
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，紅細(xì)胞衰老后釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的血紅素經(jīng)體內(nèi)代謝為不溶于水的間接膽紅素，間接膽紅素經(jīng)肝臟形成可溶與水的直接膽紅素，又稱結(jié)合膽紅素，可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是指直接膽紅素和間接膽紅素的總和，膽紅素是肝功能的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的主要依據(jù)，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷，膽紅素偏高的原因有以下幾點(diǎn)：第一，生理性增高，新生兒生理性黃疸。第二，長期飲酒，劇烈運(yùn)動也可引起膽紅素增高。生理性因素引起的膽紅素偏高一般都會在調(diào)節(jié)后自行恢復(fù)；第二病理性增高，直接膽紅素增高可以見于阻塞性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥，膽管癌等。
  語音時長 1:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-28 36514次

• 直接膽紅素偏高的原因有哪些
  直接膽紅素偏高一般是指肝臟處理間接膽紅素時出現(xiàn)了異常，最常見的原因，一是肝臟本身轉(zhuǎn)換成直接膽紅素以后，肝臟本身毛細(xì)血管瘀積出不來，所以膽紅素會增高，二就是肝臟本身沒問題，毛細(xì)膽管也沒問題，但是大的膽管往外排出的過程中出現(xiàn)問題，因?yàn)楦闻K本身有處理膽紅素作用，處理完以后通過膽道系統(tǒng)把直接膽紅素通過膽道排到腸子，排到腸子內(nèi)的目的是幫助消化吸收，直接膽紅素是通過食物，包括膽汁和一些油膩食物脂肪蛋白進(jìn)行包裹，形成一些好吸收的微粒體，這樣把脂肪和蛋白進(jìn)行消化和吸收，所以如果排泄過程出現(xiàn)問題，也會引起直接膽紅素升高。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4706次

• 直接膽紅素增高的原因有哪些
  直接膽紅素偏高的常見原因是因?yàn)榧毙缘狞S疸型肝炎，急性肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化等溶血性黃疸，血型不合的輸血反應(yīng)，膽囊炎，膽石癥等，如果出現(xiàn)膽紅素升高的原因，一定要及時的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，以明確病因，對癥治療。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2503次

• 直接膽紅素升高為主是什么原因
  直接膽紅素升高為主是病毒性肝炎、酒精性肝病、膽石癥、溶血性貧血、肝硬化等原因，患者出現(xiàn)不適癥狀，需要就醫(yī)治療。1、病毒性肝炎：通常是病毒感染肝臟引起，會出現(xiàn)食欲不佳、厭油膩、惡心等癥狀，還會導(dǎo)致儲存在肝細(xì)胞漿內(nèi)直接膽紅素發(fā)生滲漏，引起含量升高。需要遵醫(yī)囑服用拉米夫定片、恩替卡韋膠囊、阿昔洛韋片等藥物
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 直接膽紅素間接膽紅素偏高的原因
  直接膽紅素和間接膽紅素總稱為總膽紅素，正常范圍是3.1到23.6的標(biāo)準(zhǔn)，直接膽紅素的正常范圍是0到6.8的標(biāo)準(zhǔn)，間接膽紅素正常范圍是3.1到16.8的標(biāo)準(zhǔn)，這三項(xiàng)只要有一項(xiàng)超標(biāo)，就表示肝封閉膽汁有問題?？偰懠t素的標(biāo)準(zhǔn)是直接膽紅素、間接膽紅素的標(biāo)準(zhǔn)之和，指導(dǎo)意見主要原因有：1.溶血性黃疸，由于一些溶血
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-27 259次