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    醫(yī)生主講實錄

    新月體腎炎臨床表現為急進性腎小球腎炎,病人存在血尿,蛋白尿,但腎功能成一個快速的進展,新月體腎炎病理上分為三型。

    光鏡下超過50%的腎小球是大新月體成病變早期為細胞性新月體,后期是纖維性新月體,二型伴有腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生。

    一型和三型可見腎小球階段性纖維病樣壞死,免疫病理性分析是診斷的主要依據,一型iga,igg和補體c3呈線條狀沿腎小球毛細血管壁分布,二型igg及c3成顆粒狀或團塊狀沉積于系膜區(qū)和毛血管壁,三型沒有或僅有少量的免疫沉積物,電鏡下二型可以見到電子致密物在系膜區(qū)和內皮下沉積,一型和三型沒有電子致密物。

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