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• 肝硬化患者需要手術(shù)嗎

  大多數(shù)的情況，肝硬化患者是不需要手術(shù)的，要看原因。如果要是出現(xiàn)了明顯的合并癥，比如說反復(fù)的消化道出血，通過內(nèi)科治療難以控制。這種情況下，就需要做一些手術(shù)來解決消化道出血的問題。另外出現(xiàn)頑固性的腹水通過用藥很難消退，這個情況下可能需要做TIPS手術(shù)。其他的像肝腎綜合征之類的，都沒有相應(yīng)的手術(shù)。但是非常嚴(yán)重的情況，出現(xiàn)肝功能衰竭，肝功能已經(jīng)不能夠滿足身體的需要，那可能需要更徹底的手術(shù)例如肝移植，通過換肝能夠解決肝臟完全沒有功能的，這樣一種狀態(tài)。所以肝硬化有可能不需要手術(shù)，也有可能根據(jù)病人情況，需要相應(yīng)的手術(shù)。

  

  01:20
  王笑梅 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-04 5547次

• 肝硬化外科手術(shù)

  肝硬化如果做外科手術(shù)，就是做肝移植，換上沒有硬化的新肝臟。當(dāng)然肝移植需要找肝源，需要花費高額的醫(yī)藥費用，并不是所有的人都能夠承擔(dān)得起的，這種情況下針對肝硬化不同的并發(fā)癥，也有很多的外科手術(shù)處理方案。比如對于長期嚴(yán)重的頑固性腹水的病人，可以在肝臟中給它放支架或者搭個橋，把它的門靜脈和肝靜脈直接連起來，不經(jīng)過硬化的肝臟，能夠降低門脈的壓力，從而減少腹水的發(fā)生，這叫Tips治療。除此以外，對于嚴(yán)重的食道胃底靜脈曲張破裂出血的病人，也可以通過做一些分流術(shù)、斷流術(shù)，把這些容易破裂的血管處理掉，這樣的話也能夠減少，患者的反復(fù)多次出血?？傊饪剖中g(shù)，一定是針對某一個特定的、具體的目的來選擇手術(shù)方式的，并不是說肝硬化像闌尾炎一樣，把硬化的肝臟切掉了，肝硬化就治好了。

  

  01:47
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-01 5889次

• 肝硬化分流手術(shù)怎么做
  肝硬化分流術(shù)是緩解門靜脈高壓癥的一種外科治療手段，有一種方法就是Tips分流術(shù)，它是在門靜脈和肝靜脈之間放一個支架，就像冠心病放冠脈支架一樣，把兩個血管連起來，這樣血液就通過這個支架從門靜脈流出，減少門靜脈高壓。還有一種就是所謂的血管搭橋的辦法，就是門靜脈分流術(shù)，它把門靜脈或者門靜脈的分支與肝靜脈分支之間通過人體的血管做一個連接，把人體原本在別的地方的血管將它連起來，這樣也能起到一種分流作用，從而降低門脈高壓。
  語音時長 01:20”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-14 5762次

• 肝硬化分期
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等造成反復(fù)的肝臟的損傷，隨著時間的延長，逐漸的形成肝纖維化、肝硬化，從臨床上肝硬化可以分為代償期以及失代償期。代償期的肝硬化只是已經(jīng)發(fā)生了明顯的肝硬化，但是肝臟的功能處于代償期范圍以內(nèi)，僅有輕度的肝功能異常，比如病人可以出現(xiàn)一些乏力，尿黃，另外相關(guān)的輔助檢查可以提示輕度的肝臟脾臟增大，食管胃底靜脈的曲張。隨著時間的延長，肝硬化進(jìn)入到失代償期，也就是比較重的肝硬化期，可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，肝功能指標(biāo)明顯異常，膽紅素升高，白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到失代償期，往往影響到病人的預(yù)后，部分影響到病人的壽命，所以要注意給予積極的治療。
  語音時長 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-12 11599次

• 肝硬化分流手術(shù)怎么做
  病情分析：肝硬化分流手術(shù)主要就是在肝靜脈和門靜脈之間放一個支架來進(jìn)行治療的，能夠有效的緩解門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)，使血液通過這個支架從門靜脈流出。意見建議：建議病人手術(shù)治療前一定要充分的評估出血的部位，出血的量和出血的速度，然后在病情允許的情況下可以配合服用降酶，保肝護(hù)肝的中藥來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 2602次

• 肝硬化分幾期
  病情分析：肝硬化分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化，所謂代償期肝硬化即俗稱的早期肝硬化，一般患者的臨床癥狀不是很重，可有輕微的乏力、食欲下降以及腹脹等癥狀。意見建議：當(dāng)有臨床癥狀時，就已經(jīng)進(jìn)入失代償期，主要有倦怠、乏力、納減、腹腫、疼痛，肝功能顯著減退，腫大的肝臟常會縮小，且出現(xiàn)腹水、浮腫、黃疸、發(fā)熱等。日常生活中應(yīng)注意飲食清淡，以低鹽飲食為主，應(yīng)多吃水果蔬菜，攝入高脂蛋白以補充營養(yǎng)，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。出現(xiàn)肝性腦病時，需要根據(jù)情況控制蛋白質(zhì)的攝入。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-03 2201次

• 肝硬化分流術(shù)后會沒有力氣嗎
  肝硬化分流術(shù)后一般不會沒有力氣。肝硬化分流術(shù)一般是指經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)，此種手術(shù)是在肝靜脈與門靜脈之間植入支架，使門靜脈的血流不經(jīng)過肝臟而直接分流到下腔靜脈，從而降低門靜脈壓力的手術(shù)。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)術(shù)后不注意護(hù)理可能會出現(xiàn)出血、血栓栓塞等情況，但是一般不會出現(xiàn)沒有力氣的情況。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-16 99次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的?？梢酝ㄟ^b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次