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• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 13997次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長(zhǎng)的條件。那我們?cè)谕敢曄?，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對(duì)于年齡比較大，然后又不能長(zhǎng)期臥床的病人來(lái)說(shuō)，我們會(huì)優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對(duì)于這一類病人來(lái)說(shuō)，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 25405次

• 股骨髁骨折的病因
  所謂的骨折就是由于外力以后引起的骨皮質(zhì)的斷裂，比如高處墜落傷，車禍傷。這是臨床上最大的病因，一般這種情況我認(rèn)為只要避免外力，一般骨折的可能性不是很大。所以我認(rèn)為對(duì)于股骨髁骨折的主要病因還是外傷，避免高處墜落傷，避免車禍傷，避免摔傷就可以的。但是人的生活中難免會(huì)有磕磕碰碰，一旦發(fā)現(xiàn)骨折還是需要積極治療的。如果是股骨髁骨折以后位置比較好，那還是比較幸運(yùn)的。一般選用保守治療打石膏固定，一般保護(hù)一個(gè)半月左右就比較安全。但是如果是已經(jīng)有錯(cuò)位，或者是粉碎性骨折，因?yàn)檫@屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需要解剖復(fù)位的。否則后期很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，一般最好的辦法還是需要積極到正規(guī)院骨科進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的。手術(shù)以后的病人需要積極的消炎抗凝，一般效果還是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-06 1853次

• 股骨髁骨折的中醫(yī)治療方法有哪些
  對(duì)于病人受到外力后表現(xiàn)為疼痛、腫脹，不敢活動(dòng)，高度懷疑有骨折的可能性，首先需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個(gè)普通的x線光片就可以發(fā)現(xiàn)骨折的情況。如果位置比較好，可以選用一些牽引或者外固定夾板來(lái)固定骨折的地方，藥物方面主要還是應(yīng)用有一些活血化瘀的藥物，比如桃紅四物湯加減，日一劑都可以的。再就是對(duì)于一些病人可能出現(xiàn)錯(cuò)位的，我認(rèn)為中醫(yī)治療可能就顯得有一點(diǎn)微弱了，因?yàn)楫吘箤儆陉P(guān)節(jié)內(nèi)的骨折如果不積極的關(guān)節(jié)內(nèi)復(fù)位，那就容易形成后期的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)，走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，所以我認(rèn)為就比較麻煩了。最好的辦法還是需要積極到正規(guī)醫(yī)院骨科接受手術(shù)治療的，手術(shù)可以進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，盡量減少創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的機(jī)會(huì)，手術(shù)以后需要預(yù)防感染預(yù)防血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-07 1673次

• 股骨髁間骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁間骨折常常由于外傷以及高處墜落傷導(dǎo)致，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛腫脹以及活動(dòng)受限，還要明確有沒(méi)有交叉韌帶的損傷。意見(jiàn)建議：需要完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征，需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要的方式是切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時(shí)間，如果骨折愈合比較好，需要拿掉石膏進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  病情分析：股骨髁上骨折是指股骨髁上這個(gè)骨頭的部位受到外力撞擊之后出現(xiàn)骨頭的連續(xù)性以及完整性受到破壞。意見(jiàn)建議：對(duì)于股骨髁上骨折需要積極的完善檢查，明確骨折斷端的穩(wěn)定性，大部分情況下需要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)可以進(jìn)行解剖復(fù)位，并且有良好的堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，有利于促進(jìn)骨折的恢復(fù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1302次

• 股骨髁上骨折怎么治療
  股骨踝上骨折時(shí)可選擇骨牽引、打石膏固定以及手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療，患者癥狀輕微時(shí)，主要可選擇牽引以及打石膏等保守方法進(jìn)行治療?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息，盡量不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，防止加重骨折癥狀，還應(yīng)積極調(diào)整飲食，多吃些含有鈣元素的食物，如雞蛋、牛奶以及排骨等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 右股骨外側(cè)髁骨骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了右側(cè)股骨外側(cè)髁骨折的情況，主要是根據(jù)骨折部損傷移位的情況，來(lái)選擇治療的方法。一是在骨折以后要限制膝關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折部位受力，引起膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛的加重。二就是對(duì)于沒(méi)有明顯移位的骨折病人，可以行保守的石膏托或者支具固定兩個(gè)月的治療，來(lái)限制骨折部的活動(dòng)，從而給骨折愈合創(chuàng)造修復(fù)的條
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 557次