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• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)

  心臟在心室內(nèi)電活動(dòng)分為兩個(gè)支，一個(gè)叫左束支，一個(gè)叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個(gè)分支都是將心臟的電活動(dòng)，通過傳導(dǎo)纖維傳到心肌細(xì)胞，引起心肌細(xì)胞收縮，達(dá)到整個(gè)心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯，常見于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動(dòng)以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 11877次

• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖有什么表現(xiàn)

  心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，有竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維，左束支又分為左前分支、左后分支。傳導(dǎo)系統(tǒng)每部分病變，均可以導(dǎo)致心電圖發(fā)生改變，左前分支傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變有：一，心電軸中-重度左偏，在-30°到-90°之間。二，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波型，q波時(shí)限小于0.02秒，ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波型。三，aVL的R波時(shí)限大于aVR的R波時(shí)限，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)S波時(shí)限大于Ⅱ?qū)?lián)S波時(shí)限。四，QRS波時(shí)限正常，左前分支阻滯意味著這個(gè)地方，在間隔穿行過程中，特別容易受到缺血性損害，所以有左前分支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。

  

  02:10
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 16448次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  通常將二度房室傳導(dǎo)阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型又被稱為文氏阻滯。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯是最常見的類型，表現(xiàn)為①PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)p波受阻不能下傳心室；②相鄰RR間期進(jìn)行性縮短，至一個(gè)P波不能下傳心室；③包括受阻p波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性pp間期的兩倍。最常見的房室傳導(dǎo)比率為3：2或5：4。在大多數(shù)情況下，阻滯位于房室結(jié)，qrs波群正常，極少數(shù)可位于希氏束下部，qrs波群呈傳導(dǎo)阻滯圖形。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯很少發(fā)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心房沖動(dòng)傳導(dǎo)突然阻滯，但PR間期恒定不變。下傳博動(dòng)的PR間期大多正常，當(dāng)qrs波群形態(tài)異常時(shí)，阻滯位于希氏束～浦肯野系統(tǒng)。若qrs波群正常，阻滯可能位于房室結(jié)內(nèi)。
  語音時(shí)長 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 7603次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  二度房室傳導(dǎo)阻滯通常分為一型和二型，兩種心電圖的不同表現(xiàn)一型，又被叫為文氏阻滯，二度一型房室阻滯是最常見的二度房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)為，PR間期進(jìn)行性的延長直到一個(gè)p波受阻不能下傳到心室，相鄰的二R間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波不能下傳心室，包含受阻P波在內(nèi)的二R間期小于正常斗性的pp間期的兩倍，最常見的房室傳導(dǎo)比率，為3:2和5:4.大多數(shù)情況下，因?yàn)樽铚挥诜渴医Y(jié)，所以qrs波群是正常的，二度二型房的組織是指心房沖動(dòng)突然阻止但是PR間期恒定不變，下傳波動(dòng)的PR間期大多數(shù)是正常的，當(dāng)qrs波群增寬形態(tài)異常的時(shí)候，說明阻滯是位于西石室坑也纖維的，如果qrs波群正常，那么阻滯可能是位于竇房結(jié)內(nèi)的，一般呢二度一型的發(fā)生的組織是很少發(fā)展成三度房室傳導(dǎo)阻滯的。
  語音時(shí)長 1:55”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 15299次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
  病情分析：二度房室傳導(dǎo)阻滯，是心律失常中的一種，指的是規(guī)律性的，有一些竇性p波不能下傳，但是一般不會連續(xù)兩個(gè)竇性P波不能下傳。意見建議：二度房室傳導(dǎo)阻滯，一般不需要特別處理，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖觀察，如果總體心率不是太快或者太慢的話，則可以定期復(fù)查心電圖隨診。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1802次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
  二度房室傳導(dǎo)阻滯治療方案要根據(jù)病人的具體癥狀和實(shí)際情況來決定。沒有臨床癥狀的一般不用藥物治療，定時(shí)去醫(yī)院檢查，多觀察。有癥狀的，特別是有暈厥史者，二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯系房室結(jié)內(nèi)阻滯者，心率過慢，可口服或皮下注射阿托品。合并其它疾病的，如進(jìn)行心肌梗死，二度房室傳導(dǎo)阻滯合并其它心律失常的，可以選擇胺碘酮等其它藥物治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-17 2102次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  一度房室傳導(dǎo)阻滯是指每個(gè)心房沖動(dòng)都可以激動(dòng)心室，但是PR間期延長，在成人超過0.2秒，兒童超過0.18秒，PR間期延長可以源于房室結(jié)希氏束-浦肯野纖維或者是兩個(gè)部位同時(shí)存在。如果體表心電圖當(dāng)中QRS波形態(tài)和時(shí)間正常，那么房室傳導(dǎo)延遲一般是源于房室結(jié)內(nèi)的，如果QRS波呈現(xiàn)束支阻滯型的，則傳導(dǎo)阻滯可以發(fā)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 251次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯體征
  最常見的是在一系列規(guī)則的心搏中偶爾出現(xiàn)一次的間歇，在間歇前并無提早的搏動(dòng)，聽診時(shí)由于心房和心室關(guān)系的變動(dòng)，第一心音可強(qiáng)弱不等，心音和脈搏有脫落，房室傳導(dǎo)阻滯為3:2時(shí)，心音和脈搏可以提前的收縮，形成的二聯(lián)律，2:1阻滯時(shí)，則有慢而規(guī)則的心律。根據(jù)病史、癥狀和體征，以及心電圖的變化，均可以做出二度房室
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 207次