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• 肝硬化結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  肝硬化結(jié)節(jié)比較嚴(yán)重。肝硬化是由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷，病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死，殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生，結(jié)締組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發(fā)展為肝硬化。早期肝硬化結(jié)節(jié)殘余的正常肝細(xì)胞及肝組織尚能滿足機體代謝功能的需要，生化檢查基本正常，可以沒有明顯的癥狀。如果去除病因，如戒酒等，肝硬化的結(jié)節(jié)可以不進(jìn)展，甚至可以逆轉(zhuǎn)。但肝硬化晚期肝功能明顯異常，病人有明顯的肝炎的癥狀，可以出現(xiàn)各種并發(fā)癥，比如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征、自發(fā)性腹膜炎等，病情嚴(yán)重的如果沒有得到有效的治療，其5年的生存率只有14%-20%。

  

  01:45
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 4933次

• 肝硬化伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  肝硬化一旦在影像學(xué)檢查中報告了彌漫性結(jié)節(jié)狀改變，就是進(jìn)入了中晚期的肝硬化階段，是非常嚴(yán)重的。因為早期肝硬化的時候，單憑超聲、核磁、CT是沒有任何發(fā)現(xiàn)的，也就是說早期肝硬化通過一般的影像學(xué)檢查是不能診斷的，要靠肝臟彈性測定或者有創(chuàng)的肝穿刺病理檢查才能發(fā)現(xiàn)。而一旦通過超聲或者核磁、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝硬化，說明已經(jīng)進(jìn)入了中晚期，甚至如果不能得到有效的控制，可能在半年左右的時間就會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。應(yīng)該引起病人和醫(yī)生的重視，應(yīng)該及時按照肝硬化進(jìn)行有效治療。

  

  01:29
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-25 4360次

• 乙肝肝結(jié)節(jié)是肝硬化嗎
  乙肝肝結(jié)節(jié)可以是肝硬化。肝硬化的病理基礎(chǔ)就是肝臟出現(xiàn)明顯增生，出現(xiàn)彌漫性結(jié)節(jié)的病理變化，同時可以出現(xiàn)肝臟體積縮小，伴有脾大。對于肝硬化病人，特別是乙肝病人，要積極的抗病毒?？梢赃x擇恩替卡韋和替諾福韋，這是兩種首選的藥物，通過積極有效的抗病毒，可以抑制病毒的復(fù)制，控制炎癥，可以抑制肝硬化進(jìn)一步的進(jìn)展和惡化，有效的預(yù)防肝癌的發(fā)生。還可預(yù)防一些肝硬化并發(fā)癥的發(fā)生，所以抗病毒治療是非常關(guān)鍵的。同時，患者要定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、乙肝兩對半，乙肝病毒量、肝臟ct或者是彩超，定期復(fù)查胃鏡。
  語音時長 1:27”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 8564次

• 乙肝增生結(jié)節(jié)是早期肝硬化嗎
  乙肝感染病人出現(xiàn)增生結(jié)節(jié)，這種情況提示存在肝硬化。但是無法根據(jù)存在增生結(jié)節(jié)判斷是早期肝硬化還是晚期肝硬化，一般來說如果存在增生結(jié)節(jié)，同時沒有嚴(yán)重的肝功能減退，也沒有門靜脈高壓的表現(xiàn)就考慮早期肝硬化，如果存在嚴(yán)重的肝功能減退或者存在嚴(yán)重的門靜脈高壓，這種情況就提示存在晚期肝硬化?？傊鹆嗽錾Y(jié)節(jié)，就需要積極的按照肝硬化的治療原則進(jìn)行治療，首先需要考慮規(guī)范的進(jìn)行抗病毒治療，同時一定要注意定期的檢查，要注意檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，警惕出現(xiàn)癌變的可能性。
  語音時長 01:16”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-30 3285次

• 乙肝結(jié)節(jié)肝硬化嗎
  病情分析：乙肝是比較常見的傳染性疾病，如果病情緩慢的進(jìn)展，可以發(fā)生累積性的損傷，造成肝纖維化以及肝硬化的產(chǎn)生，肝硬化的形成主要表現(xiàn)為肝臟結(jié)節(jié)樣改變。意見建議：如果乙肝病人出現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)樣改變，有可能來自于肝硬化，但是還要注意排除有沒有發(fā)生肝癌的可能，肝癌也是以結(jié)節(jié)為主要表現(xiàn)，另外還要排除有一些良性的病變，比如血管瘤、囊腫等，可以通過影像學(xué)，必要時需要進(jìn)行病理學(xué)檢查來明確。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-22 2002次

• 乙肝肝結(jié)節(jié)是肝硬化嗎
  乙肝病毒感染者發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié)，要分兩種情況，一種情況的結(jié)節(jié)是由于鈣化，鈣化是炎癥活動以后的鈣質(zhì)沉積，這種情況的結(jié)節(jié)就不是肝硬化，而其他的一些結(jié)節(jié)，如果是由于肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂，假小葉形成所造成的，也可能肝硬化，或者可能是肝癌。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-01-07 4403次

• 乙肝肝結(jié)節(jié)是肝硬化嗎
  乙肝肝結(jié)節(jié)可以是肝硬化。肝硬化的病理基礎(chǔ)就是肝臟出現(xiàn)明顯增生，出現(xiàn)彌漫性結(jié)節(jié)的病理變化，同時可以出現(xiàn)肝臟體積縮小，伴有脾大。對于肝硬化病人，特別是乙肝病人，要積極的抗病毒。可以選擇恩替卡韋和替諾福韋，這是兩種首選的藥物，通過積極有效的抗病毒，可以抑制病毒的復(fù)制，控制炎癥，可以抑制肝硬化進(jìn)一步的進(jìn)展和
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-29 192次

• 乙肝肝結(jié)節(jié)是肝硬化嗎
  乙肝肝結(jié)節(jié)是指在乙型肝炎病毒感染的基礎(chǔ)上，肝臟出現(xiàn)的結(jié)節(jié)性病變。雖然肝硬化患者肝臟中常出現(xiàn)硬化結(jié)節(jié)，但乙肝肝結(jié)節(jié)并不直接等同于肝硬化。這種結(jié)節(jié)可能是良性的，也可能有惡性轉(zhuǎn)化的風(fēng)險，需進(jìn)一步診斷評估。對于乙肝肝結(jié)節(jié)的管理和治療，臨床上常采取以
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次