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    醫(yī)生主講實錄

    在臨床上血清肌酐高考慮原因可能存在急性因素或者慢性因素,建議患者應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診,需要在專業(yè)醫(yī)生指導下完善血液、尿液、影像學方面檢查評估病情,必要時應當進行腎臟穿刺活檢術,來明確患者具體腎臟病變組織學類型,從而可以得到更針對性的治療。

    如果患者考慮是急性腎功能不全引起了血清肌酐水平升高,建議患者應當在醫(yī)生指導下進行有效控制可逆因素,以期望達到使患者腎功能得到一定程度恢復的目的,如果患者血清肌酐水平明顯升高達到透析指征時,一定要及時進行腎臟替代治療,以幫助患者度過危險期。

    如果患者考慮是由于慢性腎功能不全引起的血清肌酐水平升高,此時患者應當在醫(yī)生指導下應用一些保腎,控制高血壓,減少蛋白尿等藥物進行治療,可以首選應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療,在治療期間要嚴密監(jiān)測患者腎功能以及電解質變化,必要時需要調整用藥劑量,如果患者進展至終末期腎病時,此時患者應該進行合適的腎臟替代治療以維持生命。

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