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• 無(wú)癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無(wú)癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無(wú)癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書(shū)也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒(méi)有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱(chēng)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，或者無(wú)癥狀性的血尿。一般沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無(wú)癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無(wú)癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5576次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16334次

• 無(wú)癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無(wú)癥狀蛋白尿又稱(chēng)為隱匿性腎小球腎炎，通常預(yù)后較好，很少發(fā)展成為慢性腎功能不全，但是無(wú)癥狀蛋白尿目前并沒(méi)有特殊的治療手段，通常來(lái)說(shuō)，其主要的治療方法包括如下：第一、要飲食控制，患者食物中的蛋白質(zhì)攝入量不宜過(guò)高，同一般正常人群即可，如果患者沒(méi)有高血壓、沒(méi)有水腫，可以同普通正常人一樣進(jìn)食鹽的攝入量。第二、要避免各種誘因，包括要避免患者出現(xiàn)感染、勞累，建議患者從事較輕的工作，日常的生活要規(guī)律，避免使用一些對(duì)腎臟有毒性的藥物。第三、控制一些并發(fā)癥，如果患者有糖尿病、高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥，應(yīng)當(dāng)積極的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸。如果患者24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克以上，可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如洛丁新、依拉普利等等，還可以使用中藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 2394次

• 無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類(lèi)型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪(fǎng)觀察，預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。如果患者有反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎時(shí)，建議患者應(yīng)當(dāng)待急性期過(guò)后，可以行扁桃體摘除術(shù)。另外，患者需要注意密切門(mén)診隨訪(fǎng)，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)變化。如果患者蛋白尿陽(yáng)性，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，來(lái)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療?；颊咂綍r(shí)一定要注意，千萬(wàn)不要擅自應(yīng)用一些偏方秘方來(lái)進(jìn)行治療，也不要相信一些廣告宣傳效果很好的保健品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 2856次

• 無(wú)癥狀蛋白尿怎么治療方法
  無(wú)癥狀蛋白尿如何治療，主要是看病人的血壓和蛋白尿的程度。如果24小時(shí)尿蛋白超過(guò)一克，建議及時(shí)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型，根據(jù)病理類(lèi)型的不同選擇激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療。如果病人的24小時(shí)尿蛋白小于一克，建議根據(jù)血壓水平用藥。根據(jù)血壓情況加用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2302次

• 無(wú)癥狀性蛋白尿如何治療方法
  無(wú)癥狀性蛋白尿的患者，首先可以在血壓允許的范圍之內(nèi)服用ACEI或ARB類(lèi)藥物，降低尿蛋白治療，同時(shí)服用保腎藥物，比如金水寶、黃葵等。如果尿蛋白反復(fù)超過(guò)1.0克每天，建議行腎穿刺活檢，明確病理診斷，然后根據(jù)結(jié)果治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2302次

• 無(wú)癥狀血尿蛋白尿治療方法
  在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或無(wú)癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類(lèi)型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒(méi)有什么特殊藥物治療的，主要是進(jìn)行長(zhǎng)期密切隨訪(fǎng)觀察，預(yù)防和治療一些可能會(huì)誘發(fā)患者疾病加重的因素。患者平時(shí)一定要注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，以免病情波動(dòng)。如果患者有反
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 簡(jiǎn)述無(wú)癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無(wú)癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒(méi)有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無(wú)癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次