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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5568次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 37936次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎
  無癥狀性蛋白尿血尿，往往又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血尿和蛋白尿，但是患者往往并不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高及腎功能損害，無癥狀性血尿蛋白尿包含多種病理類型，這些病理類型通常來說較輕。所以無癥狀性血尿蛋白尿的患者一般病情較輕，預后良好，很少會發(fā)生腎功能損害，但是如果患者24小時尿蛋白定量在1.0到3.0克之間，雖然沒有水腫、高血壓及腎功能損害的臨床證據(jù)。但是如果進行腎活檢的話，病理類型往往提示較重，容易轉(zhuǎn)為慢性腎小球腎炎，通常無癥狀性血尿蛋白尿患者并沒有特殊的療法，但是應當注意的是，對這部分患者要定期進行監(jiān)測，檢測的內(nèi)容主要是尿常規(guī)、腎功能、血壓的變化。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-24 3898次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等，無癥狀蛋白尿患者的預后差異很大，一般功能性一過性的大多預后良好，持續(xù)性進展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預后差。因此，對無癥狀蛋白尿患者應當仔細檢察蛋白尿原因，進行長期跟蹤隨訪。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 3531次

• 無癥狀性蛋白尿嚴重嗎
  無癥狀性蛋白尿不算嚴重，但是需要定期復查，并且長期服用保腎、或者ACEI、ARB類藥物降低尿蛋白治療，定期門診隨診，檢測尿蛋白定量、肝功、腎功、血壓等，警惕疾病進展。避免妊娠，避免使用鏈霉素、含馬兜鈴酸制劑的對腎臟有損害的藥物。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2602次

• 無癥狀性血尿蛋白尿嚴重嗎
  過去認為，無癥狀性血尿蛋白尿不是很嚴重，可能是因為這樣的病人腎穿刺活檢做得少。最近對于這一部分病人腎穿刺的指征寬松了，尿蛋白定量超過1克/24小時或者是持續(xù)鏡下血尿，都建議腎穿刺活檢。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有一部分病人雖然尿蛋白、血尿不是很嚴重，但是病理類型比較重。所以建議有腎穿刺指征的病人，要積極完善腎穿刺活檢。影響腎臟疾病預后最關(guān)鍵的因素一個是病理類型，另外一個是蛋白尿持續(xù)的時間及程度。
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 3004次

• 什么叫無癥狀性蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時有尿蛋白存在，多是在體檢時發(fā)現(xiàn)，這個癥狀可以持續(xù)多年，無明顯病理表現(xiàn)，多見于腎臟疾病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-02-15 4274次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次