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• 胃潰瘍是胃糜爛嗎

  胃潰瘍和胃糜爛沒(méi)有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候，有些患者結(jié)果是胃潰瘍，而有一些患者提示胃糜爛，這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu)，首先是黏膜層，下邊是黏膜下層和黏膜肌層，下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層，沒(méi)有突破肌層，我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深，突破了黏膜層、黏膜下層，達(dá)到了肌層，我們就稱之為胃潰瘍。那么胃潰瘍的典型表現(xiàn)是基底部大量的白胎，周圍黏膜的充血、水腫，把白胎去掉以后，就可以發(fā)現(xiàn)肌層的纖維絲，我們就認(rèn)為這是個(gè)胃潰瘍，也要通過(guò)病理來(lái)確認(rèn)。胃炎和胃潰瘍的區(qū)分點(diǎn)，主要是看潰瘍的侵犯深度，如果是潰瘍特別深，就要考慮是不是有出血穿孔的可能性。而糜爛一般比較淺，所以沒(méi)有這種穿孔的可能性。

  

  01:25
  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 5144次

• 胃糜爛是白塞氏病的表現(xiàn)嗎

  白塞病可以出現(xiàn)胃腸道的受累，可以出現(xiàn)胃的潰瘍，胃的潰瘍可以單發(fā)多發(fā)，甚至也可以出現(xiàn)胃的糜爛表現(xiàn)。所以有些患者如果出現(xiàn)了，胃糜爛或者是胃潰瘍的話，有可能是白塞病的相關(guān)癥狀。這些患者如果出現(xiàn)了一些別的表現(xiàn)，比如說(shuō)口腔潰瘍，或者是眼睛的病變，或者是身上的一些皮膚損害等等，他同時(shí)合并了胃的糜爛或者胃潰瘍，需要警惕是白塞病的可能性。這種情況下我們希望建議患者，還是應(yīng)該到大醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科來(lái)就診，評(píng)估到底是不是白塞病，來(lái)確診他的胃部病變，是不是跟白塞病有關(guān)系。如果考慮是跟胃有關(guān)系的話，建議患者需要定期復(fù)查胃鏡。比如說(shuō)現(xiàn)在有胃潰瘍的話，建議患者每3到6個(gè)月要復(fù)查胃鏡，直到他潰瘍已經(jīng)完全愈合之后，再拉長(zhǎng)間隔地定期復(fù)查，如果這個(gè)患者的腹痛癥狀，比較明顯的話，我們建議他的復(fù)查頻率要更高一些，可能每1到3個(gè)月都需要復(fù)查胃鏡，看看他的潰瘍情況怎么樣。

  

  01:51
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 2748次

• 胃糜爛是胃癌嗎
  一般來(lái)說(shuō)胃糜爛不一定是胃癌，也有可能是胃炎，比如說(shuō)糜爛性胃炎，但是如果長(zhǎng)期胃糜爛或者是是出現(xiàn)其他的一些胃潰瘍反復(fù)不愈合的情況下有可能會(huì)造成癌變，也就說(shuō)變成胃癌。一旦已經(jīng)出現(xiàn)胃糜爛，這提醒要重視，要注意飲食調(diào)理，清淡易消化不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，還要注意少吃多餐?？梢詰?yīng)用一些抑制胃酸和保護(hù)胃粘膜的藥物，這樣對(duì)于胃糜爛的康復(fù)也是有好處的。另外如果是其他的胃糜爛做活檢病理，提示局部有癌前病變，這種情況提醒我們半年到一年需要做一次胃鏡檢查，警惕癌前病變進(jìn)一步發(fā)展嚴(yán)重到胃癌，一般來(lái)說(shuō)像胃糜爛就是良性病變可能性大，但是也有胃癌伴有胃糜爛的。一般常規(guī)需要做病理活檢才能夠確診，如果是早期胃癌，通過(guò)手術(shù)根治，早發(fā)現(xiàn)，早治療，效果也比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-29 11083次

• 胃糜爛是胃潰瘍嗎
  解剖學(xué)上胃的黏膜分為四層，分別為黏膜層，黏膜下層，肌層，漿膜層，胃糜爛只局限于胃黏膜的淺潰瘍，不穿透黏膜肌層，因而愈合后不會(huì)留下任何痕跡，胃黏膜糜爛多容易引起上消化道出血，稱之為急性糜爛性胃炎。而胃潰瘍的定義是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超過(guò)黏膜肌層的組織損傷，胃潰瘍穿透黏膜肌層，程度比胃糜爛更深，愈合后不可避免的留有纖維疤痕，表面被一層上皮所覆蓋，黏膜肌層不能再生。所以胃糜爛不是胃潰瘍，部分嚴(yán)重的胃黏膜糜爛會(huì)發(fā)展為胃潰瘍，二者的治療原則大致相似，都是抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜，若有幽門螺桿菌感染，則加用相應(yīng)的抗生素進(jìn)行四聯(lián)殺菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  杜進(jìn)璇 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-24 2768次

• 什么是胃糜爛
  胃粘膜糜爛是各種原因造成的胃粘膜損傷局限于粘膜肌層形成的糜爛灶。內(nèi)鏡下可以見到局灶或者片狀的發(fā)紅，或者出血的區(qū)域，可以發(fā)生在胃的任何區(qū)域?；颊呖梢杂懈雇?、燒心、反酸等癥狀。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)黑便，甚至惡心、嘔吐、嘔血等癥狀。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2903次

• 胃糜爛是胃癌嗎
  胃糜爛不是胃癌，胃糜爛和胃癌是兩種不同的問(wèn)題和疾病。胃糜爛是胃黏膜損傷后形成糜爛灶，是一種急性炎癥性疾病。胃癌是原發(fā)于胃黏膜的惡性腫瘤，早期胃癌有時(shí)很難與胃糜爛灶鑒別，需要胃鏡下黏膜活檢證實(shí)，甚至多次活檢病理，進(jìn)展期胃癌比較容易被診斷。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-29 6806次

• 胃潰瘍是胃糜爛嗎
  胃潰瘍和胃糜爛沒(méi)有明確的分界線。我們做胃鏡的時(shí)候，有些患者結(jié)果是胃潰瘍，而有一些患者提示胃糜爛，這與我們的胃黏膜有關(guān)系。我們的胃黏膜分為4層結(jié)構(gòu)，首先是黏膜層，下邊是黏膜下層和黏膜肌層，下邊是肌層。如果這個(gè)病變只侵犯到了黏膜層和黏膜下層，沒(méi)有突破肌層，我們認(rèn)為它就是糜爛。如果潰瘍進(jìn)一步的加深，突破了
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 294次

• 胃糜爛吃什么藥
  胃糜爛可以遵醫(yī)囑吃抑制胃酸類藥物、保護(hù)胃黏膜藥物、抗生素藥等，比如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀片、鹽酸克林霉素膠囊等。胃糜爛可能是幽門螺桿菌感染引起，也與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。1、抑制胃酸類藥物：胃部糜爛后需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、復(fù)方雷尼替丁膠囊等藥物治療。此類藥物屬于
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-16 3860次