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    醫(yī)生主講實錄

    腎動脈狹窄可以手術,腎動脈狹窄的治療原則主要是控制高血壓,糾正嚴重腎動脈狹窄以防止腎功能減退或者是受損的腎功能得到恢復或改善,減輕心血管并發(fā)癥,治療的方法包括介入治療、血管重建手術和藥物治療。

    病人選擇什么樣的治療方法,主要取決于腎實質的損害程度以及是否具有可逆性。如果已經出現嚴重的腎功能異常,血肌酐大于354微摩爾每升,或腎單位已嚴重硬化,則提示干預性治療效果不大。如果是病人狹窄程度小于50%,或者狹窄程度50%到80%,并且卡托普利腎圖檢查為陰性,可以藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查陽性,建議介入治療。如果是經過上述治療效果不好,也可以考慮外科手術血管重建,介入和外科手術血管重建都屬于手術治療。

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