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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腎動(dòng)脈狹窄,早期的癥狀,主要是病人的血壓嚴(yán)重增高,并且是應(yīng)用多種降壓藥物,病人的血壓仍無(wú)法達(dá)標(biāo),在這種情況下,一定要積極完善,腎血管彩超。必要的時(shí)候,完善腎動(dòng)脈cta,或者是腎動(dòng)脈mra,如果是仍然不能確診,也要考慮行dsa,明確是否存在腎動(dòng)脈狹窄。

    除了高血壓之外,隨著病情的進(jìn)展,還會(huì)引起慢性腎功能不全,早期主要是小管功能損害,表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重降低,腎性糖尿,腎性氨基酸。

    后期尿小球出現(xiàn)損傷,會(huì)出現(xiàn)少量蛋白尿或者是一部分患者出現(xiàn)中度,甚至是腎病范圍內(nèi)的蛋白尿。有一些患者有少量紅細(xì)胞尿,血清肌酐逐漸升高,到晚期腎臟體積進(jìn)行性縮小,兩側(cè)腎臟常大小不一致,大約有10%的患者,在上腹、正中,臍兩側(cè)可以聞到收縮期血管雜音。

    以上內(nèi)容僅供參考

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